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醫療專欄
Medical Column


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特別項目
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三伏貼介紹及注意事項

✿ 2025年建議三伏貼時間 ✿ ✧ 初伏:7/20~7/29 ✧ 中伏:7/30~8/8 ✧ 末伏:8/9~8/13 ☀ 三伏天為民間節氣小暑到立秋中三個天氣最熱的日子 ☀ 即「初伏」、「中伏」與「末伏」。 這段期間,自然界天氣炎熱,也是人體陽氣旺盛、最具抵抗力的時候,此時透過三伏貼可達到「冬病夏治」的效果。 本院三伏貼採改良式配方,大幅降低貼敷後皮膚紅疹搔癢機率,利用溫陽祛寒之中藥製作成藥餅,在患有呼吸道及過敏性疾病患者身上的特定穴位進行敷貼治療,激發人體陽氣,調整臟腑功能,改善體質,以增強人體的抗病能力。    三伏貼灸療適應症  兒童及大人。 慢性咽喉炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、哮喘、慢性肺炎等疾病。 過敏性體質、類風濕性或風濕性關節炎、肺氣虛弱、體質虛寒、異位性皮膚炎等。 腸胃虛寒功能不佳、食欲不振、腹部冷感。  三伏貼禁忌  皮膚破損或水泡。 當日有感冒、發燒、咽喉發炎、肺部感染或正值氣喘發作。 孕婦與兩歲以下的嬰兒慎用或禁用。    三伏貼照護  療程於每年三伏天期間貼敷3次,每次間隔7-10天,連續貼敷3年。 成人敷貼時間4~6小時,兒童1~2小時,依個人的耐受度及反應而有所不同。    敷貼部位注意事項  敷貼前局部清潔,敷貼後皮膚若有些微搔癢或燒灼感屬於正常反應。 若敷貼期間有皮膚過敏反應、皮膚搔癢、潮紅難忍、皮膚起水泡等,應立即停止敷貼並建議塗抹紫雲膏。 當出現水泡時應注意保護皮膚,避免因抓破水泡導致感染。 灸療膏布取下後1~2小時才可洗澡,宜溫水澡,忌沖冷水。    飲食宜忌  敷貼期間應忌食生冷食物,如冰淇淋、汽水、啤酒等;忌食涼性水果蔬菜,如西瓜、椰子汁、葡萄柚、水梨、白蘿蔔、竹筍、白菜等。    居家活動  平常適量的運動,如慢跑、舞蹈、打球、瑜珈、太極拳、游泳、爬山等。    小叮嚀  為使三伏貼達充足敷貼時間及避免貼敷過長,請儘量於白天就診。 可依病情及體質配合中藥或針灸治療、食膳養生、宜規律生活起居,進而減少過敏性疾病的發作,且縮短治療時程。 (註:Youtube影片為2023年拍攝,2025年敷貼時間請參考以下日期) ✿ 2025年建議三伏貼時間 ✿ ✧ 初伏:7/20~7/29 ✧ 中伏:7/30~8/8 ✧ 末伏:8/9~8/13    歡迎詢問您看診的醫師   三伏貼請先電話預約或LINE官方線上客服預約 承恩中醫診所 電話預約:06-2202022 台南市南區夏林路7-2號 承恩大橋中醫診所 電話預約:06-3022000 台南市永康區東橋一路157號 承恩和緯中醫診所 電話預約:06-2823222 台南市北區和緯路二段368號

發佈日期2025/05/29
內科
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顏士展醫師衛教系列~電扇與循環扇

承恩和緯中醫診所 顏士展醫師 春天的天氣變化很大,忽冷忽熱,清明節過後,時節會慢慢邁入夏天,家中的電扇們洗乾淨準備上工囉! 「吹電扇 ༄ 」也是有眉角要注意的喔,電扇的風千萬不可以直接朝著腳底吹!尤其是睡覺的時候。 【 為什麼不能直吹電扇呢? 】 ✦ 腳底有湧泉穴,湧泉穴是腎經的重要穴道。 ✦ 風為百病之長(ㄓㄤˇ),風是所有病邪裡面,最需要注意的危害。 ༄ 電風扇直接朝著腳底吹,雖然很快就會感到涼爽,但是涼涼的風也會沿著經絡直接進到腎裡面,造成腎越來越虛冷。 長期下來可能就會容易有不適症狀: ✦ 下半身酸痛、腰酸、膝蓋酸、水腫 ✦ 女性的婦科疾病:白帶、痛經、經期不順等 在診間裡,有許多腎虛的病人在吃藥和針灸治療後,其改善狀況卻沒有預期中好,仔細詢問之下,才發現病人大部分都有一個共通點:「睡覺的時候,習慣讓電風扇 ༄ 從腳底吹向身體。」 請他們改變這個生活習慣之後,下次回診就發現腎虛的狀況居然改善許多,才發現,生活習慣是潛移默化的在影響著身體的。 【 電風扇要怎麼吹才養生呢? 】 風對著牆壁或天花板,讓風反彈過來,整個空間中有流動的氣流即可,像近幾年流行的循環扇就相當適合,循環扇的風不強但是可以吹很遠。 電扇請不要直直對著人體吹,不可太貪涼。 ☀ 如果天氣十分炎熱,就會建議開啟冷氣,設定在26-28度,搭配以上的電扇吹法,寧可開啟適當溫度的冷氣,也不要將電風扇直直吹著人體。 推薦醫師 顏士展 醫師

發佈日期2025/05/29
針灸傷科
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認識椎底動脈症候群

承恩和緯中醫診所 鄭達駿醫師 肩頸痠痛、頭暈頭痛、頻繁跌倒、突然感到膝蓋無力、眼睛不適,甚至出現吞嚥困難、構音障礙嚴重影響生活的症狀。 【 是什麼原因造成的呢? 】 其實這些常與我們的頸椎有關,頸椎內有兩條重要的血管—椎動脈,這兩條血管向上走入大腦,供應我們後腦的循環,供應出問題時就容易出現上述不適症狀。 目前西醫藉由臨床症狀表現、血液檢查及影像學檢查,診斷為椎底動脈症候群(vertebrobasilar insufficiency)。  ꕤ 中醫藉由切診診斷  (相當於西醫的觸診) 《 難經‧二十八難 》:「督脈者,起于下極之俞,並於脊里,上至風府,入屬於腦。」脊椎傳統也叫龍骨,是督脈重要的一部份。上述那些頭暈頭痛、頻繁跌倒等神經症狀,都和大腦相關,也是督脈「入屬於腦」這一段出了問題。 《 靈樞‧經脈 》:「督脈虛則頭重,高搖之,挾脊之有過者。」也是在說明頸部這一段經絡不通的後果。 除了督脈,同時還有腎經和膀胱經也帶著腎水,向上滋養著大腦,因此還要處理五行和經絡的平衡,來維持生理正常的機能。 【 中醫治療 】   結構調整治療   中醫師於詳細評估後,施作 ꕤ 結構調整治療,在結構上調整骨頭、肌肉及筋膜的排列,確定頸椎的正位,並以推拿手法,確定經絡順暢,組織平衡穩定。   針灸及中藥治療    ꕤ 針灸 可以順暢經氣,讓經絡氣血的流通順暢,並滋養腦部。  依患者體質開立口服 ꕤ 中藥 服用,搭配龜鹿二仙膠維持韌帶的強壯,強筋健骨維持矯正後的狀態,減少再次錯位的機會。 《 素問•骨空論 》:「少陰上股內後廉,貫脊屬腎,與太陽起於目內眥,上額交巔,上入絡腦。」 腎經、膀胱經也通過相同路徑一同入腦,因此再調整經氣時,並不能只治療單一經絡,要配合五行、六經的變化隨證治之。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 臨床上經常有此類患者,分享一位案例,中年女性,體型豐腴,耳鳴、暈眩、頭部悶重多年、失眠疲倦、食慾不振、免疫力低下,切診確定頸椎輕微旋轉易位,當下治療調整其結構後,暈眩及頭部悶重隨即消失,耳鳴也緩解許多,下次回診時,患者表示其餘症狀也有改善,又經過了幾次針灸跟結構調整,理順經氣,患者已經兩年未有不適。 臨床上經常有苦於頭暈、頭痛等症狀的患者,藉由結構調整、針灸及服用中藥,按照五行平衡及順暢經氣的方式治療,常有不錯的療效。 推薦醫師 鄭達駿 醫師

發佈日期2025/05/27
防疫專區
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【清冠一號門診|清冠一號哪裡買?】承恩中醫持續為您提供清冠一號!

隨著疫情再度升溫,我們診所持續提供中醫清冠一號(清冠一號科學中藥),為大家在呼吸道健康、防疫調理與康復期支持上,提供中醫專業的照護選擇。 清冠一號為國家中醫藥研究所於疫情期間開發的複方中藥,經衛福部核准使用,廣泛應用於新冠病毒感染相關症狀的改善與調理。具體效用包括: 1. 緩解發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀 2. 改善呼吸道不適 3. 幫助身體調整體質、提升免疫力 溫馨提醒:清冠一號為處方用藥,需由合格中醫師評估體質與症狀後開立,請勿自行購買或服用。 如有需求,歡迎來電預約診療或洽詢相關資訊,我們將繼續秉持專業與關懷的態度,為您的健康把關。 立即預約看診 【承恩總院】 LINE線上預約: @551eitcl 電話: 06-2202022 【承恩大橋】 LINE線上預約: @529kvsjo 電話: 06-3022000 【承恩和緯】 LINE線上預約: @338inecg 電話: 06-2823222 清冠一號常見Q&A 小孩子服用清冠一號的劑量? 小孩子可以服用清冠一號,劑量需「依體重調整」,請由醫師診斷說明。 服用清冠一號,出現了腹瀉,該如何處理? 1. 若正在飲用水果、冷飲(如:冰牛奶、冰咖啡、冰紅茶)、冰品...等性質屬於寒涼的飲食,都需要先暫停。 2. 以溫熱的開水送服「清冠一號」餐後服用。 3. 服用完清冠一號,可以沖或泡個熱水澡,讓身體微微出汗。 若經過以上作法,仍有腹瀉情況,請諮詢醫師。 清冠一號的藥材有哪一些?有什麼功效呢? 當人體在感染了新冠病毒後,會需要加強防護以減少病毒入侵、消滅已入侵的病毒、祛除發炎理產物,還需要注意體能的維 護,當這些作用都兼顧之後,才利於痊癒。 「清冠一號」權共有十味藥材,分別是:魚腥草、板藍根、黃苓、桑葉、薄荷、荊芥、防風、全瓜簍、厚朴與炙甘草。其功效即是順應痊癒條件來進行組合配伍,可分為四大類: 1. 抗病毒:魚腥草、板藍根、黃苓 2. 增加呼吸道防護、減少病毒入侵:桑葉、薄荷、荊芥、防風 3. 祛除病理產物(如:發炎液、痰液):全瓜簍、厚朴 4. 調節其他各味藥物、維護體能:炙甘草 服用清冠一號,可以同時服用西藥嗎? 中藥與西藥的作用機轉不同,為了避免在胃酸的作用下,產生中西藥的化學反應,請將清冠一號與西藥間隔一小時服用(可在西藥服用前或後一小時服用清冠一號);兩者都有服用,並不會造成藥劑過量的危險。若能由醫師針對身體狀況與所有西藥,再做實際調整,會更為完善。 肝功能異常,是否可以服用清冠一號? 清冠一號中的藥物,在目前醫學文獻中,對於肝功能均沒有副作用;其中的黃芩、桑葉、薄荷有幫助肝臟機能修復的作用。因此肝功能異常的患者,是可以服用的清冠一號的。 目前,常使用來協助肝臟解毒作用的西藥為Silymarin,若同時服用西藥(降血脂藥、治B、C肝炎病毒藥物),請記得與中藥(清冠一號)間隔一小時以上。 提醒:肝功能異常有許多原因,應該先找到原因之後,再來治療,而非盲目地服用藥物;更重要的是,需要清淡的飲食與充份的休息,讓肝功能得到自然修復。 一定要新冠肺炎,才能夠使用「臺灣清冠一號」嗎? 不一定。「臺灣清冠一號」核准的適應症為「外感時疫」,傳統中醫學所說的「外感時疫」,即是現在的「流行性傳染性疾病」,「新冠肺炎」即為外感時疫之一種。只要中醫師診斷民眾的症狀,符合「流行性傳染性疾病」,就可以開立處方,不一定要等到民眾確診新冠肺炎後才能開立清冠一號。 但是,基於新冠肺炎的治療資源與藥物有限,為了能充分運用到需要的民眾身上,還是希望中醫師在仔細診察後,再開立清冠一號的處方。 若國內疫情攀升,「清冠一號」需求大於供應時,則「清冠一號」應優先供應確診者在治療期間使用。 想請問清冠一號可以用在一般感冒時飲用嗎? 不建議;因為感冒的種類與樣態也有不同,可直接諮詢專業中醫師,就患者實際的症狀表現,再決定是否可服用清冠一號。 觀看更多清冠一號Q&A

發佈日期2025/05/26
皮膚科
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汗皰疹

承恩和緯中醫診所 許芳綺醫師 天氣熱、手起水泡又癢? 可能是「汗皰疹」中醫教你怎麼改善 ☀ 最近天氣變得又悶又濕,來看診的人中,很多都是因為手腳長出一顆顆紅色小水皰,又癢又煩,原來是「汗皰疹」! 【 汗皰疹是什麼? 】 汗皰疹又稱為「螞蟻窩」,是一種皮膚問題,常見在手掌、腳底或手指邊緣,會長出一顆顆透明的小水皰,搔癢難耐,且容易反覆發作。 這種情況常常在春夏季、天氣悶熱 ☀ 的時候發生。 【 中醫怎麼看汗皰疹? 】 中醫認為汗皰疹的發生與體內濕熱、脾虛濕盛、情緒壓力大等因素有關。當人體氣血運行失調、濕熱內蘊時,會透過皮膚表現出來,形成反覆發作的發癢小水皰。 【 中醫怎麼治療? 】  中藥內服  汗皰疹常見原因為風濕熱互結鬱於肌膚,濕氣會使病程綿延較久,且反覆難癒。 常用方劑有除濕胃苓湯、甘露消毒丹、龍膽瀉肝湯、二陳湯…等。 若是病程較久,濕熱傷陰,便可見到肌膚龜裂、增厚、脫屑,此時則需要加強滋陰與修復。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療  外洗藥方  以苦參根 、馬齒莧、黃柏、蒲公英、枇杷葉、龍膽草…等中藥煮水,外敷患部,可以幫助消水皰、止癢、減少復發。 ⛧ 小提醒:每個人的皮膚狀況不同,需經過專業中醫師診斷之後才能使用。  外用藥膏  搭配像 ꕤ 紫雲膏、 ꕤ 紫黃膏這類的中藥膏,幫助修復皮膚、舒緩症狀。  針 灸  幫助調理體質,改善濕氣重的狀況。 【 平常要注意什麼? 】 想要減少汗皰疹的發作,平常就要多注意這些: 保持手腳乾爽,不要長時間戴手套、穿不透氣的襪子 少碰清潔劑,洗完手要擦乾,使用不含香精、香料的護手霜 飲食清淡,少吃烤炸辣、甜食、冰品 作息正常、早睡早起,避免壓力大 汗皰疹雖然不嚴重,但癢起來很煩、常常反覆發作。 中醫可以幫助你從體質改善,減少濕氣、降低復發機會,讓你過得更舒服 推薦醫師 許芳綺 醫師 施穎 醫師 李長鴻 醫師 莊佩蓁 醫師 張永慶 醫師 吳孟穎 醫師 李彥禛 醫師 楊政勳 醫師 張祐甄 醫師 陳苡涵 醫師 林芳華 醫師 周子雅 醫師 程瀠萱 醫師

發佈日期2025/05/21
針灸傷科
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下背痛 (Low back pain)

承恩中醫診所 楊政勳醫師 下背痛是一種常見的痠痛症狀,平時會被統稱為腰痛,常見的疼痛範圍會從第一腰椎到第五腰椎,是由多重病因引起,並非單一病因,最大宗是因肌肉拉傷所引起,但也會有骨骼、神經,及其他原因所引起的下背痛,需要透過醫師診斷。 【 急性下背痛及慢性下背痛 】 一般將下背痛以發生的時間長短分為急性下背痛及慢性下背痛,發生時間在三個月內的為急性下背痛,發生時間已經超過三個月的為慢性下背痛。 急性下背痛常見的原因有搬重物引起的腰部扭傷、撞擊引起的腰部挫傷,以及工作引起的肌肉緊繃等。 慢性下背痛則會見於椎間盤突出、腰椎滑脫、骨質疏鬆引起的壓迫性骨折、僵直性脊椎炎,甚至還有其他非肌肉骨骼引起的腰痛,例如:腎泌尿道結石、骨盆腔發炎、腫瘤、結核菌感染。 【 常見的下背痛原因 】 因持續的工作勞損、姿勢不良,引起腰部肌肉僵硬緊繃,更甚者會導致椎間盤突出,而出現麻脹的神經症狀,或是固定姿勢過久,突然一個劇烈動作,導致腰椎小面關節錯位,引起周圍韌帶的發炎,而動彈不得。 臨床上也會遇到一部分患者因為髂骨、薦椎的錯位,牽拉到髂腰韌帶、薦髂關節、腰方肌等周圍的組織,而引起下背痛。  通常結構因素引起的腰痛約佔97%  下背組織的扭傷、拉傷、挫傷 腰椎椎間盤突出、椎間狹窄壓迫 腰椎小面關節錯位、發炎 腰椎滑脫 骨質疏鬆引起的壓迫性骨折  非結構性腰痛,約佔1-2%  免疫系統攻擊引起的僵直性脊椎炎-會有晨間僵硬 癌症引起的骨轉移 結核菌侵犯到骨頭 帶狀皰疹  臟器引起的腰痛,約佔1-2%  腎結石 腎盂腎炎 骨盆腔疾病 膽囊疾病 胰臟疾病 【 下背痛的治療 】 以 常見的結構性腰痛 來說:   針 灸   一部分的患者是因為肌肉僵硬緊繃引起的長期腰痛,因此我們可以透過 ꕤ 針灸 來放鬆局部的肌群、筋膜,例如:針刺腎俞、大腸俞、氣海俞、命門、腰陽關、華佗夾脊,除此之外,一些遠處的穴道,像是委中穴、承山穴、腰痛點,也都能放鬆腰部肌群,緩解腰部的不適。   整復手法   若是因為骨頭、關節面的錯位,會透過 ꕤ 整復手法 去調整骨頭回到正位,緩解局部關節的壓力,及放鬆因錯位造成的肌肉、韌帶緊繃,常見的有髂骨錯位造成的髂腰韌帶、腰大肌緊繃疼痛、薦髂關節錯位引起的薦髂關節炎。   中 藥   同時,也會建議患者 ꕤ 服用中藥 來治療下背痛,以中醫理論來說,慢性的下背痛患者多有腎氣虛弱的問題,因此可以服用濟生腎氣丸、杜仲、續斷、桑寄生、狗脊等藥物來固腰腎。 除此之外,有一類型的下背痛患者,會因為天氣、季節的變換,而引起腰部痠痛,或是腰痛加劇,這類患者多是受到風、寒、濕等外邪侵襲,外邪受到外界氣溫、濕度變化而加重症狀,因此可以服用獨活寄生湯、羌活勝濕湯等來祛除風寒濕邪。 若是因為骨質較弱造成的壓迫,可以使用補骨脂、骨碎補、龜板等藥物來補骨頭,還可以合上一些活血化瘀、放鬆肌肉的藥物,但 ⛧ 鑑別診斷的工作還是要交給醫師,切勿自行隨便服用藥物,以免耽誤病情喔! 【 下背痛的衛教 】 日常生活中應注意自身姿勢,彎腰駝背、翹腳、站三七步容易讓髂骨錯位,或是讓腰部承受過多壓力。 坐沙發時不能坐太深,也不能坐太矮的凳子,會加重腰部的負擔。 搬重物時應蹲下搬,透過臀部、下肢的力量,將重物搬起,而非彎腰去搬,這樣的搬法會容易閃到腰,甚至會讓腰部承受過多壓力,長期下來可能會引發椎間盤突出。 勿長時間久坐,長時間久坐會導致大腿、髂骨前側的肌群過於緊繃,腹部及核心肌群無力,進而導致骨盆前傾,引起腰痛。 平時適度訓練自身的核心肌群來保護脊柱,讓腰部能更有力、軀幹更穩定,常見的核心運動有:棒式、側棒式、死蟲式、捲腹等。 長期因為工作導致腰部緊繃的患者,可以透過瑜伽的貓牛式,或是平躺時左右旋轉下半身軀幹來達到放鬆腰部的效果。 推薦醫師 楊政勳 醫師 朱恩立 醫師 陳靖允 醫師 李侑修 醫師 張祐甄 醫師 林芳華 醫師 周子雅 醫師 程瀠萱 醫師 顏士展 醫師 李長鴻 醫師 施穎 醫師 許芳綺 醫師 莊嘉豪 醫師 莊佩蓁 醫師 張永慶 醫師 鄭達駿 醫師

發佈日期2025/05/20
婦科
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經前症候群

承恩大橋中醫診所  林芳華中醫師 【 定義及成因 】 半數以上女性都曾在月經前的7-14天經歷過生理、心理或行為上的不適症狀,又稱為「經前症候群」,主要是因體內荷爾蒙急速變化所導致;它會隨著月經週期出現,一般在月經來潮後就會消失。 【 常見臨床症狀 】  生理症狀  疲勞、乳房腫脹、腹脹、頭痛、四肢水腫等。  心理及行為症狀  易怒、焦慮、憂鬱、情緒波動大、注意力下降、睡眠品質下降或睡眠需求增加、食慾改變、不參與平時活動等,嚴重經前症甚至影響學校或工作及人際關係的表現等。 【 中醫觀點 】 根據中醫理論,月經生成是由多個臟腑、經絡、氣血共同作用於胞宮的生理現象。 月經來潮時,陰血下注於胞宮,身體其他部位陰血相對不足,導致相關經絡、臟腑、氣血失衡,都可能表現經前的不適症狀。 因病患平素臟腑偏盛偏衰不同,中醫診療上,醫師根據 望、聞、問、切診 ,辨別病患身體的寒熱虛實,透過 內服中藥、針灸、耳珠貼壓、穴位敷貼 進行整體調理,促使臟腑功能回復平衡,減輕或緩解症狀。 【 改善經前症候群穴位 】 以指腹輕力按柔每個穴位3-5分鐘,每日2-3次。 【 生活飲食調整 】 均衡飲食:新鮮食材為主,避免加工、高鹽(如:泡麵、罐頭、醃漬品、速食類等)、高糖、寒涼食物(如:冰品、冷飲、火龍果、瓜類等)、高脂肪及辛辣烤炸的食物。 避免抽菸及咖啡因和酒的過量攝取。 規律運動:每周至少3次有氧運動,每次運動30分鐘;如:散步、快走、慢跑、游泳及騎腳踏車等。 放鬆心情:學習放鬆的技巧(如:腹式呼吸、瑜珈、正念練習等),避免過度負面的思考模式來面對壓力。 正常作息:安排合理的工作、學習、娛樂時間及充分的休息時間。 推薦醫師 林芳華 醫師 張祐甄 醫師 陳苡涵 醫師 周子雅 醫師 程瀠萱 醫師 李彥禛 醫師 吳孟穎 醫師 施穎 醫師 許芳綺 醫師 莊佩蓁 醫師

發佈日期2025/05/15
皮膚科
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異位性皮膚炎

承恩中醫診所 李彥禛醫師 異位性皮膚炎(Atopic Dermatitis)是一種慢性、反覆發作的皮膚疾病,常見於嬰幼兒及兒童,但成人也可能發病。 【 主要症狀 】 身上常見紅疹、水泡、脫屑 搔癢難耐,且因搔抓造成水泡破裂及傷口,伴隨組織液滲出或流血 皮膚因反覆搔抓逐漸浸潤肥厚、苔癬化 【 誘發及加重因子 】 氣溫、濕度的變化,以及空氣中的粉塵、毛髮、塵螨,或是材質不佳的衣物,都可能誘發或加重症狀。 過食烤炸辣、海鮮、酒類、生食、冰品冷飲,會使體內的濕氣和火氣越來越重,濕熱鬱積久了就可能發病。另外父母若於孕前或懷孕哺育期間吃太多上述種類食品,則可能促成胎兒及嬰幼兒的濕熱體質。 用餐時間不規律、偏食會讓脾胃運化功能變差,體內濕氣長期難以代謝,進而誘發或加重病情。 疲勞、壓力、情緒起伏也是潛在的加重因子。 【 中醫治療方式 】  中藥內服  中醫師根據個人體質及症狀,開立不同功效的口服藥物  ▴ 清熱解毒 :皮膚遍佈鮮紅色斑疹,水泡破裂組織液滲出多,傷口糜爛者。  ▴ 健脾化濕 :皮膚斑疹顏色淡紅,滲液收斂較慢,傷口久未癒合者。  ▴ 養血潤燥 :皮膚斑疹暗紅,伴隨色素沈澱或結痂。膚質乾燥粗糙、脫屑,部分因反覆搔抓呈苔癬狀。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療  外用藥膏  ꕤ 黃連膏清熱止癢效果好,可搭配 ꕤ 紫雲膏一起使用,幫助傷口收斂,滋養肌膚。 【 日常保養與預防 】  避免誘發因素  ▪︎  居家環境保持清潔,減少塵蟎、寵物毛屑、花粉等過敏原。 ▪︎  衣物盡量以純棉、絲質等柔軟質料為主,以免因材質粗糙反覆刺激皮膚誘發搔癢。 ▪︎  減少食用辛辣、油炸、海鮮等易誘發過敏的食物。  皮膚保養  ▪︎  避免過度清潔,使用溫和無皂性,無添加香精的清潔用品。若症狀較嚴重,可使用嬰幼兒專用沐浴產品。 ▪︎  適量塗抹無香料、低刺激的保濕乳液,減少皮膚因乾燥而搔癢。 ▪︎  注意氣溫及濕度的調節,氣候潮濕時,須用除濕機。夏天氣溫悶熱,適時開冷氣以免高溫及流汗加重病情。冬天不宜過度使用暖氣,避免皮膚乾燥發癢及乾裂。  調整生活習慣  ▪︎  保持充足睡眠、少熬夜,可從事放鬆身心的活動釋放壓力,避免情緒波動。 推薦醫師 李彥禛 醫師 吳孟穎 醫師 楊政勳 醫師 張祐甄 醫師 陳苡涵 醫師 林芳華 醫師 程瀠萱 醫師 施穎 醫師 許芳綺 醫師 莊嘉豪 醫師 莊佩蓁 醫師 張永慶 醫師 鄭達駿 醫師

發佈日期2025/05/15
內科
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頭暈目眩怎麼辦?搞懂眩暈,安心又放心

承恩和緯中醫診所 莊佩蓁醫師 「醫師,我頭好暈!」這句話在診間裡屢見不鮮。但所謂的「暈」,每個人的感受卻不盡相同。有人覺得天旋地轉,有人感到輕飄飄,或像是腳底踩在棉花上不踏實,甚至視線模糊、站不穩。 其實,眩暈本身不是一種疾病,而是一種症狀。關鍵在於弄清楚,是什麼原因導致了這種「暈」的感覺。 【 眩暈的原因 】 ▪︎ 最常見的是內耳的平衡系統出了問題,例如:耳石脫落、梅尼爾氏症或前庭神經炎⋯等,這類屬於「周邊性眩暈」,往往在起床、彎腰等姿勢改變時突然發作,會出現短暫天旋地轉的感覺,休息一下就會緩解,部分患者還會伴隨耳鳴或聽力變化。 ▪︎ 有趣的是,情緒與壓力其實也可能是導火線。不少人在生活壓力大、焦慮緊繃時,會出現「輕飄飄」的頭暈感,甚至伴隨心悸、胸悶或頭痛。 ▪︎ 此外,姿勢性低血壓、貧血、脫水或某些藥物副作用,也可能造成頭暈的感覺。有些患者經過詳細檢查後,仍無法明確歸因,這類情況約佔所有眩暈個案的一成左右。  ⛧ 什麼時候的眩暈需要特別警覺呢?  ‼︎ 如果眩暈來得又急又劇烈,還伴隨看不清楚、複視、講話變得不流利、肢體活動異常、臉歪嘴斜、嘔吐不止或突然意識模糊,很可能是腦部病變的警訊,例如:腦中風或腦瘤,需立即就醫處理。‼︎  【 中醫角度看眩暈 】 從中醫的角度來看,眩暈多與肝、脾、腎等臟腑功能失調有關。 《黃帝內經》提到「諸風掉眩,皆屬於肝」,指出肝氣鬱結或肝火上亢可致內風,引發眩暈。 此外,氣血虛弱導致腦部供應不足、或脾虛生痰造成痰濁上擾,也常見於臨床。 中醫會根據體質進行個人化診治,使用 內服藥物、針灸、拔罐 治療。 平時也可以透過 按摩特定穴位來紓緩 ,例如:百會、風池、內關⋯等,都能 幫助改善氣血循環與平衡感   【 日常生活注意事項 】 日常生活中,預防眩暈的發生也很重要。 保持充足的睡眠、規律的作息、適當的運動,都是基本功。 飲食方面,三餐均衡,避免過油、過辣、過甜,能減輕肝火與痰濕的負擔。 若能培養靜坐或太極⋯等緩和運動,不僅能強身健體,也有助於情緒穩定、腦部放鬆,從而降低頭暈發作的機率。 眩暈不是單一原因造成的,找到背後的真正問題,才是改善的關鍵。 如果你經常感到暈眩,請不要輕忽,也別急著自己下診斷,適時求助專業醫師,才能對症下藥、穩住健康 推薦醫師 莊佩蓁 醫師 顏士展 醫師 李長鴻 醫師 莊嘉豪 醫師 許芳綺 醫師 朱恩立 醫師 李侑修 醫師 張祐甄 醫師 周子雅 醫師 程瀠萱 醫師

發佈日期2025/05/14
兒科
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小兒性早熟

承恩和緯中醫診所 許芳綺醫師 用中醫的溫度,守護孩子自然成長——談性早熟的調理之道 隨著飲食西化、環境荷爾蒙增加、生活壓力改變,小兒性早熟的比例有逐年升高的趨勢,且女生發生的比率明顯高於男生。 這是一種兒童常見的內分泌異常,若未及早發現與處理,可能影響孩子的身高發展、心理健康與社會適應能力,日後罹患代謝性疾病(肥胖,三高)或是婦科問題(多囊性卵巢,痛經,乳癌…等)的比例增高。 【 什麼是小兒性早熟? 】 小兒性早熟是指孩子在正常年齡前就出現第二性徵,如:乳房發育、陰毛生長、聲音變化⋯等,通常定義為: 女孩 女生在8歲前出現胸部發育、陰毛等第二性徵發育;或是初經在10歲以前來臨。 男孩 男生在9歲以前睪丸增大或變聲、喉結突出、出現陰毛等男性第二性徵。 若是小朋友過早進入第二性徵,但並未有骨齡提前的情形,屬比較安心的狀況,需要每半年至小兒內分泌科追蹤一次,並提醒小朋友少吃油炸、甜食、多運動。 ‼︎ 若是小朋友過早進入第二性徵,且合併有骨齡提前,則為「完全性早熟」,這類型的小朋友通常需要進一步的檢查,針對病因來安排相對應的治療。 ‼︎ 重要口訣:小,快,男 若是性早熟的小孩小於6歲、3個月內發育進展快速、或是男孩(常為中樞系統的問題)的話,是比較嚴重的狀況,需要趕快到小兒內分泌科就診。 中醫可作為小兒性早熟的輔助治療方式,透過辨證論治來幫助於延緩第二性徵的進展,並協助長高。 【 中醫調理方式 】  中藥調理  中醫治療小兒性早熟以「顧及肝脾腎三臟,總以滋陰瀉火為主」為主。常見證型有:  ▴ 陰虛火旺 :常見方劑為知柏地黃丸、三草湯、滋陰降火方…等。  ▴ 肝鬱化火 :常用方劑為加味逍遙散、柴胡疏肝湯。  ▴ 肝經濕熱 :常用方劑為龍膽瀉肝湯。  ▴ 痰濕內蘊 :常用方劑為二陳湯、溫膽湯⋯等。 ✢ 臨床上常搭配使用一些軟堅散結、化瘀的藥物來抑制乳房發育過快,如:貝母、牡蠣、皂刺、丹參、橘核、莪朮…等。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療  傳統針灸 或 雷射針灸  常用針灸穴位有湧泉、足三里、太衝、血海、陽陵泉、三陰交…等,怕痛的小朋友可選擇無痛的雷射針灸治療。 【 飲食衛教與日常生活衛教 】 為了預防或改善小兒性早熟,家長可從以下幾點著手: 不要去買轉骨方來喝! 轉骨方組成中的補藥為多,現代的孩子往往營養狀況較好、甚至過盛,不需要再補那麼多氣血;若有轉骨方的需求,一定要經過專業中醫師評估才可飲用。 忌雞精、蜂王乳等補品。 少吃甜食,少喝手搖飲。 少吃油炸食品與加工食品;多吃天然食物:如青菜、水果、豆腐、五穀類、蛋白質類、鮮乳、豆漿。 睡眠充足 晚上10點前睡覺,確保生長激素分泌正常。 減少接觸環境荷爾蒙 避免使用含有塑化劑或雌激素的產品,如:香氛乳液、塑膠餐盒、保鮮膜等。 適度運動 培養運動習慣,有助體重控制與情緒穩定,可選擇跳繩、打籃球、打羽球…等需要跳躍的運動。 減少3C產品的接觸,增加戶外活動時間。 如果發現孩子出現性早熟的跡象,請不要忽視!盡早帶孩子到小兒內分泌科檢查,有需要時也可以結合中醫治療,一起守護孩子的健康發展 推薦醫師 許芳綺 醫師 張祐甄 醫師 程瀠萱 醫師

發佈日期2025/05/05