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針灸傷科

25 6月, 2025

慢性痠痛


承恩和緯中醫診所 鄭達駿醫師

慢性痠痛本身就已經非常擾人,但是你知道嗎,痠痛衍伸出來的一系列問題,更是讓人頭痛!

因為痠痛而徹夜難眠

因為痠痛而不再敢從事過去喜愛的運動

因為痠痛而使工作變得日益困難

甚至痠痛日久,開始損傷神經,雙腿、雙手痠痛麻木,開始體重增加、開始憂鬱

這些全都有一個共通,而且可以治療的根源── 痠 痛

 西醫診斷及治療 

一般在西醫常見的診斷包含:退化性關節炎、椎間盤突出、風濕性關節炎、肌炎、骨質疏鬆

西醫治療主要以消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑為主,骨質疏鬆會再加一些補充骨質或者防止骨質流失的藥物,不過這些藥物經常有不同的副作用

▪︎ 非類固醇(NSAID)的消炎止痛藥:經常可見心、胃或者腎的毒性。心臟功能減退、血栓、胃潰瘍、腎損傷都是可能出現的併發症。

▪︎ 類固醇(Steroid):長期服用容易導致青光眼、白內障、月亮臉、糖尿病、感染風險增加、骨質疏鬆症、皮膚變薄、皮膚瘀青、傷口癒合緩慢等問題。

▪︎ 治療骨質疏鬆的藥物,也要小心顎骨關節壞死和非典型股骨骨折的風險。

因此這些藥物都要在醫師的指示下服用,並且要持續追蹤。

【 中醫診斷及治療 】

在中醫上,我們會考慮是氣血臟腑還是經脈骨髓的問題。常見的診斷包括:

  •  骨錯縫,筋出槽 疼痛常與姿勢相關,有些姿勢疼痛加劇,有些動作則能減緩疼痛,而且經常會有局部明顯的壓痛和發炎典型的紅、腫、熱、痛
  •  濕熱侵入經脈 通常在  濕熱的天氣中症狀加劇,疼痛位置也會有明顯的紅、腫、熱、痛,舌頭顏色紅,且上面會有黃色的舌苔
  •  寒凝經脈 通常在  寒冷的天氣症狀加劇,紅、腫、熱、痛會比較不明顯,平常容易手腳冰冷
  •  腎陽虛衰 通常表現為大片綿綿的痛,而且酸軟不止,喜歡用手按著,用熱的東西溫敷,且常兼有下背痛,愈累疼痛愈明顯,舌頭顏色會比較淡

·腎虛,一個經常有人誤以為「玩咖」才會有的問題,因為耽淫嗜酒,放逸無度,所以才導致腎虛,其實 ‼︎ 腦力工作者,用腦過度也會導致髓海空虛而腎虛

  •  帶脈感受寒濕 通常在  陰雨天症狀加劇,也是大片綿綿的痛,而且酸軟不止,不過不會喜歡用手按著,舌頭上面會有白色的舌苔,這類患者通常肚子較大,女生有時候會伴有白帶
  •  血虛失濡  早上起來疼痛最嚴重,活動後症狀會逐漸改善,舌頭顏色會比較淡

⛧ 中醫醫案分享 ⛧

40歲男性,中等身材,每周打三次羽球,因為腰痛來門診。當時已經痛了兩三個月,來就醫的前兩天疼痛加劇,甚至難以轉身,經過診斷發現是明顯的「骨錯縫,筋出槽」,因此以 ꕤ 傷科手法正骨 後,再以 ꕤ 針灸疏通經絡,起針後疼痛只剩下1-2成,能夠正常活動患者非常開心。

雖然建議再持續治療一陣子,不過因為症狀改善,患者兩周後才再次因為腰痛來診,症狀不像之前的劇痛,但還是持續痠痛,都要用熱敷袋靠著才比較舒服,患者希望能再幫他以傷科手法處理,不過這次不得不拒絕,改用 ꕤ 內科服藥配合針灸,因為這次是腎陽虛衰的疼痛,患者 ꕤ 持續服藥配合針灸,3周後症狀終於完全消失。

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發佈日期27 5月, 2025
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下背痛衛教

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發佈日期06 3月, 2025