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針灸傷科

26 12月, 2024

腰部椎間盤突出


承恩中醫診所　楊政勳醫師

【 什麼是椎間盤？】

椎間盤是脊椎骨與脊椎骨之間的柔軟而具有彈性的軟組織，會在椎體之間發揮避震的效果，可以吸收上下椎體的壓力，幫助脊椎彎曲時，不會摩擦或磨損。

【 何謂椎間盤突出？】

脊椎瞬間或是長期受到壓力，導致椎間盤前後的韌帶受傷，無法穩定關節、保護椎間盤在正確的位置，椎間盤就會移位突出，而且會變得脆弱、失去彈性，椎間盤的空間也可能因此變得狹窄。

如果椎間盤破裂、變形，甚至移位，就會壓迫到附近的脊髓或脊神經，產生相對應的症狀。

【 為什麼會椎間盤突出？】

  • 提重物
  • 姿勢不良
  • 施力錯誤
  • 外力撞擊（滑倒、摔倒）
  • 退化性疾病
  • 骨關節炎
  • 僵直性脊椎炎
  • 先天性異常
  • 脊椎側彎

第四到第五腰椎，以及第五腰椎到第一薦椎，是腰椎中活動度最大的關節，因此損傷、退化的機率會較高，發生椎間盤突出的機率會比較大。

現在隨著3C產品的使用時間增加，不良姿勢會加速椎間盤的退化，頸椎椎間盤突出的患者也越來越多，好發族群常在45歲以上。

【 椎間盤突出的症狀 】

  • 常見的為腰部疼痛，疼痛可能會延伸至臀部、腿部、腳底，甚至會有麻木、感覺異常、無力感，打噴嚏、咳嗽，或做一些特定動作會誘發症狀，使得症狀加劇。
  • 頸椎椎間盤突出會影響到上半身，包括肩頸、膏肓痠痛，痛感甚至會延伸到手臂。
  • 通常躺下會比較舒服。
  • 人會向健康側傾斜。
  • 深部肌腱反射減弱。

【 急性期的中醫治療 】

急性發作時，為中醫的「不通則痛」，局部的氣血不通暢，容易引起疼痛、麻木、無力等症狀

  •  中　藥 

急性期會先以疏通經絡、緩解疼痛為主要治療目標，在中藥上會開立行氣止痛、活血化瘀的藥物

  •  針　灸 

同時配合針灸疼痛處所經過的經絡穴道來加強循環

如：膽經的環跳、陽陵泉，膀胱經的委中、承山

  •  傷科手法 

我們也能透過推拿緩解因疼痛，或勞動而緊繃的腰部肌群

整復手法來減輕因椎間盤突出產生的椎間壓力，緩解神經的壓迫症狀

【 緩解期的中醫治療 】

在緩解期時，中醫認為腰部跟「腎」有關，長期的腰部反覆出力、勞動，容易引起腎氣的虛衰，同時，腎氣的衰弱，也會使得腰部的結構不穩定

  •  中　藥 

緩解期透過開立補腎、壯筋骨的中藥加強腎的功能，使得腰部的結構能趨向穩定

  •  針　灸 

同時配合針灸補充腎氣的穴位，如：命門、腎俞、太谿...等

  •  灸　療 

診所特別設置的灸療床會根據患者的身長，在床底的相對應處☀點燃艾灸，透過ꕤ艾草溫通的效果來薰蒸患者的脊椎，來補充身體的陽氣，能夠改善脊椎、督脈的循環，在緩解期時能透過灸療，改善腰部的不適、鞏固腎氣的功能

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坐骨神經痛

「醫生，我的腰好痛，腳好麻、沒有力氣，甚至有熱熱的感覺，想坐著休息也沒辦法，是發生了什麼事情？」 聽起來非常不舒服，我們趕快來檢查一下，有可能是坐骨神經痛喔。 坐骨神經痛的症狀？ 疼痛麻木的感覺會沿著坐骨神經的走向，從臀部，經過大腿後側，膝膕窩，到小腿外側，甚至腳趾末梢，持續性的發生，嚴重時會有燒灼感，或是無力感，甚至會看到腳掌的水腫、走路會一跛一跛的，通常在久坐、彎腰、打噴嚏時症狀會更加嚴重，站著會比較減輕不適感。 坐骨神經在哪裡？ 坐骨神經是從第4、5節腰椎、第1-3節薦椎，沿著臀部、大腿後側，一路延伸到小腿外側、腳底。 為什麼會坐骨神經痛？ 通常是因為椎間盤突出、脊椎退化、骨刺壓迫、薦髂關節錯位等等，壓迫到坐骨神經。 常見引起的原因有： 1.外傷性：久坐、姿勢不良、搬重物、運動或是用力不慎、長時間受風寒風濕。 2.內傷性：腎氣虛弱、濕熱下注。 中醫怎麼看坐骨神經痛？ 坐骨神經會疼痛，通常是壓迫、刺激神經根所引起，坐骨神經通常是受害者，為了從根本解決坐骨神經痛，我們必須尋求坐骨神經痛的根源， 常見引起坐骨神經痛的結構式原因有：椎間盤突出刺激、椎間盤狹窄壓迫、薦椎旋轉、側偏擠壓坐骨神經，中醫常稱之為「骨錯縫」。 另外，有一部分的患者是因為久坐導致腰臀循環不佳、經絡中氣滯血瘀，引起疼痛，或是長時間受寒、久居濕地，風寒、風濕侵襲腰臀腿的經絡，導致經絡瘀阻，因此天氣變冷、下雨時，症狀就會被引發，甚至是加劇。 中醫怎麼治療坐骨神經痛呢？ 針對骨錯縫引起的坐骨神經痛，我們會先透過X光片判斷腰椎、薦椎的錯位角度，在患者骨質、錯位程度允許下，用傷科手法加以復位，並透過針灸放鬆坐骨神經附近緊繃的肌肉，以及加強瘀阻部位的局部循環。 「腰為腎之府」，通常年紀較大或生活作息較不正常的腰痛患者，常會伴隨腎虛症狀，例如：腰膝痠軟、疲倦、健忘、怕冷等，我們可以針刺補益腎氣的穴道，或是開立補腎的中藥，來提升患者的腎氣，避免患者因為腎氣虛弱導致剛回正的結構又歪斜掉。 外感風寒、風濕侵襲的患者，我們可以透過服用祛風散寒、健脾化濕的中藥來驅趕外邪，再配合行氣活血、舒筋活絡的中藥來加強經絡上的循環。 除此之外，平時久坐族容易會有下半身循環不佳的問題，除了服藥跟針灸以外，我們也可以透過灸療來溫通全身的氣血循環，就比較不容易有腰臀痠痛、沉重無力的感覺。 坐骨神經痛vs.梨狀肌症候群 平時常聽到「假的坐骨神經痛」，什麼是假的坐骨神經痛？ 通常是指因為臀部的梨狀肌緊繃、發炎腫脹，壓迫梨狀肌下方的坐骨神經，導致坐骨神經疼痛，甚至出現麻木的症狀，會跟平時因為腰部、薦椎引起的坐骨神經痛症狀類似，因此需要多加鑑別。 坐骨神經痛 梨狀肌症候群 壓迫位置 腰椎椎間盤、薦椎壓迫神經根 梨狀肌壓迫坐骨神經 疼痛範圍 包含腰痛，放射至下肢 臀部疼痛，包含腿麻 加劇因素 彎腰、久坐久站、搬重物 盤腿、久坐、壓迫梨狀肌時 觸診反應 腰部壓痛，舉腿測試（SLRT）呈現陽性 臀部深層有壓痛點 坐骨神經痛平時需要注意： 1. 坐姿、站姿要端正，骨盆兩側受力要均衡，不要久坐、翹腳、駝背。 2. 不要躺過軟的床墊。 3. 不搬過重的東西，如果要搬，盡量蹲下去搬，不要彎腰下去搬。 4. 適度訓練核心肌群，保護脊柱，減緩脊椎的退化。 5. 久坐或筋骨僵硬的人，平時可以適度拉伸或是做瑜伽，避免關節活動度不足，引起的代償。 6. 若是有麻木越來越嚴重、甚至沒有知覺、漸進性肌力下降（例如：腳掌無法上抬、無法踮腳尖）、尿失禁或是無法排尿，要盡快檢查是否神經有嚴重性的壓迫。 坐骨神經痛臨床分享： 60歲的D先生，因為職業是社區保全的關係，工作需要長時間久坐，以及搬重物，逐漸引起腰部痠痛、右臀、右大腿後側麻木的症狀，經過檢查後發現腰椎第五節至薦椎之間的椎間盤突出，以及薦椎翻旋，因此先透過傷科手法將薦椎旋正、放鬆腰椎的壓迫，再針刺坐骨神經附近的穴道來促進經絡上的循環，大約經過二個療程的治療後，D先生的腰部、下肢症狀已經完全緩解，甚至能慢慢開始恢復慢跑的習慣。 Q：腰痛腳麻一定是腎虛引起的嗎？ A：不一定喔，像是上面所說的，有可能是結構錯位引起，也有可能是外感風寒濕邪引起的，需要經過醫師的鑑別診斷才能確定，但還是要注意，隨著年齡的增加、晚睡、長時間搬重物、久坐，都可能造成腎氣的減弱，平時也要注意！ Q：為什麼有時候針到臀部、腿部的穴道會有電到腳底的感覺？ A：每個穴道的特性、感受會不太一樣，像是位於臀部的環跳、腿部的委中、三陰交就有可能會有痠麻、電到的感覺，如果是腰部的腎俞、命門，就比較常會是痠脹的感覺，除此之外，患者的感受有時會跟醫師的下針手法有相關，像是有些醫師會特別使用強刺激的手法，就可能在感受上會更強烈，但手法的輕柔刺激與否，都可以跟醫師溝通喔！ 醫師結語： 無論是勞力工作者，或是辦公室久坐族群，都可能會有腰臀痠痛、下肢麻木水腫等症狀，儘早讓醫師幫您診斷及治療，調整不佳的日常習慣及動作，越早治療，療效越好。 推薦醫師 楊政勳 醫師

發佈日期31 12月, 2025
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痠痛治療與日常生活注意事項

承恩和緯中醫診所 莊嘉豪醫師 【 造成痠痛的原因 】 長期的肌肉緊繃、姿勢不良容易造成呼吸不順暢，進而造成血液流動變差、慢性缺氧，而肌肉的過度使用造成乳酸堆積，接著便會引起肌肉痠痛，如肩頸痛、腰痛、媽媽手、網球肘、高爾夫球肘、板機指等，甚至會造成身體水腫。 中醫則認為：「不通則痛，痛則不通。」 風邪、寒邪、濕邪都會造成經絡阻塞進而造成痠痛。 【 中醫能夠怎麼幫忙 】 針灸 — 放鬆肌肉源頭，消炎止痛 傷科手法 — 鬆開緊咬的結構，結構調整維持療效 科學中藥 — 消炎止痛、放鬆肌肉，修復受損組織 小針刀 — 陳年舊疾、鬆解沾黏組織 【 如何避免痠痛加重 】 減少生冷飲食，冰涼的飲食會加重痰濕，造成經絡阻滯而加重疼痛。 維持良好姿勢，減少翹二郎腿、聳肩或低頭使用3C產品。 養成良好運動習慣，每日拉筋放鬆筋骨。 多休息、保持充足睡眠，適度冰敷或熱敷，適量補充水分加速肌肉修復。 推薦醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩大橋 李侑修 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師

發佈日期01 4月, 2024
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中醫治療內外傷 快速恢復健康

承恩和緯中醫診所  莊嘉豪中醫師 有在中醫診所就診的病患多少都有發現一件事，為什麼筋骨疼痛來針灸，醫師卻要病人配合吃中藥呢？今天就來和大家分享內科和傷科的關聯性。  到底何謂「內傷、外傷」？ 外傷主要是指外在皮肉筋骨的損傷為主，受傷的型態包括扭傷、骨折、脫臼等 內傷主要是內在氣血臟腑受到損傷，導致臟腑功能運作失常為主。 但在臨床上又常發生內傷引發外傷、外傷引發內傷，這也是為什麼部分醫師會選擇內外同時治療。 有些疾病都是內傷及外傷同時影響身體健康，如果單從內科處置效果稍慢，但單從針傷科處置進步到一個程度則會遇到瓶頸，若能內科、針傷科同時進行治療，絕對能讓病情快速獲得進步。這些常見內、外傷同時治療的疾病，包括： 冷氣房工作時，因久坐而造成體內氣機不暢，同時濕熱無處散失凝滯體內，雙手不斷敲打鍵盤引發關節勞損，如電腦肩、滑鼠腕。 做家務的同時，經常需洗抹布、洗菜等，寒濕由肌表進入體內，同時又因重複性的動作造成急慢性損傷，如媽媽手、五十肩等。 大太陽下揮汗工作，因解渴退火喝冰涼飲料，造成體內濕熱凝滯，身體的舊傷尚未痊癒，又伴隨工作之新傷，如腰痛、網球肘等。 現代人生活緊繃、壓力大及生活步調快速，最常忘記的就是照顧自己的身體；臨床上所見，小傷往往只需數次的治療就能獲得改善，但陳年舊傷則需要數週甚至數個月以上的治療時間，不只消耗金錢更耗磨精神。 病痛其實也是一種訊號，提醒我們該檢視一下自己的身體，中醫強調治未病，有任何的小病小傷痛千萬別拖延，如果有需要醫療照護也記得找具有執照的醫療人員就診，切勿病急亂投醫。 本文章刊登於中華日報 台南市中醫師公會專欄 推薦醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師

發佈日期05 7月, 2024
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肩頸痠痛

承恩中醫診所　楊政勳醫師 「醫生，我好常頭痛」 「醫生，我一直頭暈」 「醫生，我最近很常胸悶，喘不過氣」 你知道嗎？上面這些都有可能是因為肩頸緊繃造成的症狀喔。 現代人因為工作或生活習慣的關係，長時間縮在電腦前，或是低頭滑手機，久而久之，整個背部彎曲攣縮、頸椎前移，引起肩頸肌群緊繃，肩頸痠痛就是現今社會的文明病！ 肩頸痠痛的成因： 1.姿勢不良：長時間低頭、駝背。 2.情緒緊繃：壓力造成持續性聳肩，或是頭部筋膜緊繃，牽扯肩頸部筋膜。 3.風寒濕邪：肩頸、背部吹風、吹冷氣、淋雨，風寒濕邪侵入，容易導致肌肉緊繃、肩頸沉重。 4.中氣下陷：氣虛下陷導致胸前，甚至肩頸肌肉被向前拉緊。 肩頸痠痛的證型： 1.肝氣鬱結：精神緊繃、抑鬱煩躁、口苦 2.肝陽上亢：煩躁易怒、頭暈頭脹頭痛、血壓高 3.風寒濕痹：肩背痠痛沉重、下雨天冷時加劇、怕風畏寒 4.氣虛下陷：疲倦乏力、呼吸不順、頭暈身重 肩頸痠痛治療方式： 1.針灸：根據不同證型可以選擇不同穴道： 肝氣鬱結：太衝、合谷、三陰交 肝陽上亢：太衝、三陰交、太谿、腎關 風寒濕痹：風池、風府、外關、中渚 氣虛下陷：合谷、靈骨、大白、足三里、三陰交、百會 2.內科：根據不同證型可以選擇不同處方： 肝氣鬱結：疏肝解鬱--四逆散、（加味）逍遙散 肝陽上亢：滋陰潛陽--鈎藤散、天麻鈎藤飲 風寒濕痹：祛風散寒除濕--桂枝湯、麻杏薏甘湯、羌活勝濕湯 氣虛下陷：補氣升提--補中益氣湯 3.整脊手法： 骨頭錯位：檢查枕骨、頸椎、鎖骨、肋骨是否有高低、旋轉錯位，再加以調整。 肌肉緊繃：透過擺位、推拿，放鬆枕下肌群、胸鎖乳突肌、斜方肌、斜角肌、提肩胛肌......等等。 肩頸痠痛案例分享： 40餘歲的L小姐，從事理髮工作，長時間的抬手工作，以及工作上的節奏緊湊，導致肩頸越發緊繃，甚至導致陣發性的偏頭痛，在觸診與脈診檢查後，診斷患者為肝氣鬱結，以及長時間右側出力引起右側鎖骨前旋內移、左側鎖骨後旋外移，合併肋間肌緊繃引起呼吸不順，處以柴胡類方疏肝解鬱，放鬆患者緊繃情緒，施以手法調整鎖骨錯位，並推拿患者胸骨兩側緊繃點，在經歷一個療程的治療後，患者症狀改善許多，後續多以服藥及針灸延續治療效果，例如選取風池、百會、率谷、太衝。 日常保健與調理： 1. 久坐族要設定鬧鐘，每30-40分鐘起身活動筋骨，進行簡易的肩頸伸展。 2. 肩頸處要保暖，勿吹到冷風。 3. 平時可以多做趴牆、甩手等功操，可以放鬆肩胛、胸椎。 4. 用溫水袋或電熱毯熱敷肩頸。 肩頸痠痛醫師提醒： 肩頸酸痛是現代人普遍都存在的問題，大部分的肩頸痠痛都可以透過治療獲得緩解，但如果不希望反覆發生，一定要從日常生活習慣去改善，才能根治，但如果是跟工作相關引起的肩頸痠痛，則建議平時要多根據上述的日常保健要點去保養自己的肩頸，必要時尋求醫師的治療，否則時間一長，容易會引起頸部退化性疾病而產生疼痛、手麻、手無力的症狀。 肩頸痠痛常見Q&A 1.肩頸痠痛用熱敷比較好，還是冰敷？ 冰敷通常用在急性受傷發炎的時期，局部觸診患處跟周圍組織的溫度比起來可能會比較熱，這時候如果非常痛才建議使用冰敷，但肩頸緊繃多為肌肉攣縮、氣滯血瘀，若使用冰敷，反而會讓寒氣進入組織中，本來就攣縮的肌肉會更為緊繃、氣血循環更差，所以建議用熱敷促進循環，放鬆肩頸的肌肉。 2.可以自行操作按摩、拔罐、刮痧來緩解肩頸痠痛嗎？ 拔罐、刮痧算是醫療行為，看似無害，但其實還是有其風險存在，像是頸部旁邊就有重要血管及神經，稍加不慎可能會引起更嚴重的問題，而且刮痧、拔罐引起的點狀出血會耗傷氣血，本身氣血就太虛弱的人是不適合大範圍的拔罐或刮痧的。 3.許多影片在整脊、整脖子都會發出「喀、喀」聲，一定要發出聲響才有效嗎？是不是所有肩頸痠痛透過整脊都能獲得緩解？ 整脊時發出的聲響只是關節腔中氣泡破裂的聲音，主要還是要透過觸診看錯位的小關節面有沒有復位，才會知道效果好不好。 有些患者的頸椎已經嚴重到無法單純透過整脊改善，甚至是不適合整脊，例如有些患者的頸部血管過於狹窄，若在整脊的過程中可能會發生意外，或是頸椎的骨性結構已經不夠穩定，此時若再施加外力，可能會產生更嚴重的症狀，例如神經壓迫導致手無力等等。 推薦醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩大橋 李侑修 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師

發佈日期31 12月, 2025
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下肢冰冷

「醫生，每次到了冬天，我的腳就很冰，甚至晚上睡到一半都會抽筋，怎麼辦？」 那就要看看你是寒氣過盛，還是氣血不通喔！ 為什麼四肢末梢容易覺得冰冷？ 我們身體的溫度是由血液經由心臟的搏動送往全身，而四肢末梢的血管較細小，血流的量不如軀幹的多，因此，只要血液循環的速度開始變慢、變差，就會從血液灌流較小、較困難的地方開始變冷，這也是為什麼通常發冷都從四肢末梢開始的原因。 當血液灌流不足、末梢開始發冷時，肌肉就會開始收縮緊繃，超過肌肉能承受的限度後，就會開始抽筋，甚至麻木。 中醫怎麼看待下肢冰冷呢？ 我們大致上可以分為以下幾種類型： 1.寒氣過盛：現代人嗜食生冷，喜歡喝冷飲、吃生魚片、沙拉、過量的水果，或是長時間待在冷氣房中，都可能導致體內的寒氣累積過多，寒溫一失調，就會導致四肢末梢血液灌流較少的地方開始發冷。 2.陽氣不足：長時間待在室內、日照不足、過度流汗，都可能使得身體的陽氣下降，以中醫觀點來說，陽氣有溫煦身體的效果，陽氣不足，就像是身體中的暖爐火力被轉小，自然四肢末梢溫度就會下降。 3.氣滯血瘀：如果說心臟是暖爐、血管是通道，當通道中有各式各樣的障礙物時，血液就無法順利將能量送往身體末梢，氣滯血瘀就如同血管中的障礙，讓能量的傳遞不夠順暢、即時，甚至可能使得軀幹的溫度累積過高，引起燥熱、口乾舌燥、失眠等類似上火的症狀，但手腳卻是冰冷的。 中醫怎麼治療下肢冰冷，甚至抽筋呢？ 在內服中藥的部分，若是寒氣太盛、陽氣不足的患者，我們會開立溫陽去寒、通經活絡的處方，例如：四逆湯、當歸四逆湯等等，再搭配木瓜、白芍等藥物來緩解肌肉緊繃，避免反覆抽筋，除此之外，還可以配合艾灸、隔薑灸，從外界將熱能補進身體裡面，來達到溫陽散寒的效果。 如果是氣滯血瘀的患者，我們則是使用行氣活血的藥物來增強血液灌流的速度，例如：四逆散、香附、川七、桃仁、川芎等等，讓血液能快速、順暢到達四肢末梢。 平時如何保養以避免下肢冰冷或抽筋呢？ 1.避免生冷飲食，例如：冷飲、沙拉、生食、過量的水果。 2.避免久坐，每40分鐘就起身活動，加強身體循環。 3.每日可以花10-15分鐘在太陽底下活動（避免正中午陽光太強烈的時候）。 4.每日適度運動，加強氣血循環，例如：散步、超慢跑、甩手操。 5.做好保暖，尤其是睡到一半容易抽筋的人，可以穿著長褲、長襪睡覺。 6.寒氣過盛的人可以用溫陽的中藥（例如生薑、肉桂）敷貼在湧泉穴，或是煮成藥水泡腳。 下肢冰冷案例分享： 40多歲的T小姐，平時工作需要久站，在門診時敘述每天睡到半夜腳都會抽筋，一觸診發現患者膝蓋以下都是冰冷的，脈象也是指向寒氣鬱積、血氣不足的沉細脈，因此開立養血散寒、溫經通脈、柔筋止痙的中藥，配合針灸疏通下肢氣血，再囑咐患者睡覺時下肢做好保暖，勿直吹電風扇，一個禮拜後，患者回饋抽筋症狀已經減少許多，目前仍繼續服用中藥來去除沉積已久的寒氣。 Ｑ：為什麼我手腳冰冷，但怎麼補都沒效果，甚至越補越口乾舌燥呢？ A：如上述所說，手腳冰冷大致會分為「溫補法」跟「疏通法」，溫補法是幫暖爐添加柴火，讓整體溫度拉高，疏通法是將暖爐連接的通道打掃乾淨，讓熱氣可以順利送到四肢末梢，主要還是要知道到底是暖爐溫度不夠高（陽氣不足），還是管路不通（氣滯血瘀），來判斷要用什麼方法，如果是管路不通，但一直使用溫補法添加柴火，能量卻無法順利往四肢末梢送，身體中心溫度就會一直拉高，出現上火的症狀，像是口乾舌燥、嘴巴破洞、睡眠差，所以我們還是一直強調需要給醫師辨證，不能胡亂補身體，有可能會越補越糟，而且就算身體需要溫補，如果用錯補藥也會沒有效果，像是手腳冰冷可能會需要用溫陽藥，但如果使用補氣藥，例如：黃耆、西洋參，那效果就不會顯著。 Q：為什麼明明已經照著醫師的囑咐保養，但腳底偶爾還是會有點冰冷呢？ A：下肢冰冷通常是累積已久的症狀，而且很容易受到氣溫、節氣的影響，我們能做的就是耐心的透過服藥、日常保養去改善它，不論是注意飲食的溫度、食物的寒性熱性，每天運動、超慢跑，都一定會有所改善。 醫師結語： 現代人生活習慣的改變，久坐、活動量少、長時間待在室內、喜歡喝冷飲......等等，在不知不覺中，都已經慢慢出現下肢冰冷的症狀而不自知，有這類症狀的朋友們，趕快來找中醫治療，讓我們一起找回身體該有的溫度！ 推薦醫師 楊政勳 醫師

發佈日期31 12月, 2025
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認識椎底動脈症候群

承恩和緯中醫診所　鄭達駿醫師 肩頸痠痛、頭暈頭痛、頻繁跌倒、突然感到膝蓋無力、眼睛不適，甚至出現吞嚥困難、構音障礙嚴重影響生活的症狀。 【 是什麼原因造成的呢？ 】 其實這些常與我們的頸椎有關，頸椎內有兩條重要的血管—椎動脈，這兩條血管向上走入大腦，供應我們後腦的循環，供應出問題時就容易出現上述不適症狀。 目前西醫藉由臨床症狀表現、血液檢查及影像學檢查，診斷為椎底動脈症候群(vertebrobasilar insufficiency)。  ꕤ 中醫藉由切診診斷  (相當於西醫的觸診) 《 難經‧二十八難 》：「督脈者，起于下極之俞，並於脊里，上至風府，入屬於腦。」脊椎傳統也叫龍骨，是督脈重要的一部份。上述那些頭暈頭痛、頻繁跌倒等神經症狀，都和大腦相關，也是督脈「入屬於腦」這一段出了問題。 《 靈樞‧經脈 》：「督脈虛則頭重，高搖之，挾脊之有過者。」也是在說明頸部這一段經絡不通的後果。 除了督脈，同時還有腎經和膀胱經也帶著腎水，向上滋養著大腦，因此還要處理五行和經絡的平衡，來維持生理正常的機能。 【 中醫治療 】   結構調整治療   中醫師於詳細評估後，施作 ꕤ 結構調整治療，在結構上調整骨頭、肌肉及筋膜的排列，確定頸椎的正位，並以推拿手法，確定經絡順暢，組織平衡穩定。   針灸及中藥治療    ꕤ 針灸 可以順暢經氣，讓經絡氣血的流通順暢，並滋養腦部。  依患者體質開立口服 ꕤ 中藥 服用，搭配龜鹿二仙膠維持韌帶的強壯，強筋健骨維持矯正後的狀態，減少再次錯位的機會。 《 素問•骨空論 》：「少陰上股內後廉，貫脊屬腎，與太陽起於目內眥，上額交巔，上入絡腦。」 腎經、膀胱經也通過相同路徑一同入腦，因此再調整經氣時，並不能只治療單一經絡，要配合五行、六經的變化隨證治之。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 臨床上經常有此類患者，分享一位案例，中年女性，體型豐腴，耳鳴、暈眩、頭部悶重多年、失眠疲倦、食慾不振、免疫力低下，切診確定頸椎輕微旋轉易位，當下治療調整其結構後，暈眩及頭部悶重隨即消失，耳鳴也緩解許多，下次回診時，患者表示其餘症狀也有改善，又經過了幾次針灸跟結構調整，理順經氣，患者已經兩年未有不適。 臨床上經常有苦於頭暈、頭痛等症狀的患者，藉由結構調整、針灸及服用中藥，按照五行平衡及順暢經氣的方式治療，常有不錯的療效。 推薦醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 顏士展 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩大橋 李侑修 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師

發佈日期27 5月, 2025


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