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內科

17 10月, 2024

偏頭痛


承恩大橋中醫診所 周子雅醫師

偏頭痛為常見疾病，其發生原因很複雜，牽涉到血管、神經，化學物質等相互作用，且好發於女性，尤其以25-45歲為最多，有家族史傾向。

 

 主要症狀 

  • 多單側反覆搏動性、抽痛性頭痛
  • 常伴隨噁心、嘔吐、畏光，嚴重者影響日常生活
  • 走路、活動時疼痛加劇
  • 發作時間持續 4-72小時，每個月發作頻率＞5次

 

 可能誘發原因 

  • 飲食（如酒精、咖啡因過量）
  • 情緒、壓力
  • 天氣變化，造成血管快速收縮、擴張
  • 賀爾蒙（如月經）
  • 睡眠不足或過多
  • 藥物（如避孕藥）

 

 日常生活注意事項 

  • 飲食控制，過多食品添加物易引發偏頭痛

 ▴ 少吃甜食、麵包、蛋糕、醃漬物

 ▴ 少吃酪胺酸類食物：柑橘類、巧克力、紅酒、發酵乳製品（乳酸飲料、起士、優格）

 ▴ 少吃硝酸鹽加工食物：香腸、臘肉

 ▴ 少吃代糖：阿斯巴甜（Aspartame）

  • 補充維生素B群，益於神經系統穩定：全穀類、豆類、深色蔬菜等
  • 作息睡眠正常，睡前不使用3C產品
  • 適度、規律運動：如游泳、慢跑、快走等，避免激烈運動

 

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好好過冬日養生心法

承恩大橋中醫診所 陳苡涵醫師 過了二十四節氣的 ❄ 大雪 ❄，冬日的涼風和天氣的起伏也讓不少患者開始覺得適應不良，過去累積在身體裡的弱點也隨著氣候的轉變逐漸浮現出來。 而我們始終認為「正氣存內，邪不可干。」外界的變化是我們無法控制的，病毒的種類也一直在更新，但我們能夠強壯自己的正氣，就像擁有防護罩，不讓外界的變動太輕易地影響到自己的身心。 而依循著自然，春生、夏長、秋收、冬藏，這會是一個收斂、閉藏、含蓄、等待的季節。   冬日在日常作息上可以遵循什麼樣的原則呢？  早 睡 晚 起  冬天是一個儲蓄能量的季節，白晝的時間也比較短，因此應比其他季節更需要拉長睡眠或休息時間，並等待陽光出現再出門活動。  去 寒 就 溫  盡量包覆身體肌膚，保持身心溫暖，不飲食涼性食物。  不過度流汗  汗孔大開除了會散失較多的熱量外，也較可能使風、寒邪有侵入身體的機會。  維持心神的收斂  保持平和的情緒和收斂自己的心神，不過度激動、興奮、躁進。 冬日的日常穿衣也有三大守則—包脖子、蓋肚子、穿襪子  頸後區域   防風金三角—風池穴、大椎穴  建議穿著微高領的上衣、出門圍輕薄絲巾或是穿著可完全覆蓋後頸及頭枕部的連帽上衣或外套。  腹部區域   藏陰養陽區—關元穴、命門穴  不宜穿著露肚子或是小蠻腰的短版上衣，可以選擇較高腰的褲子溫暖包覆住肚臍以下的關元命門區。  足部區域   護腎固本區—湧泉穴、然谷穴、太谿穴  除了平常出門，睡覺時也記得為自己穿上高過腳踝的長襪，維持四肢末梢的溫暖，心臟就不會如此費力。 冬日飲食上的禁忌？ 冬日在選擇食物的時候，大部分人會想到麻油湯、薑母鴨等進補類型食物，然而在地處悶熱的台南，許多患者的體質多為虛火上炎，若無節制地飲食不適合自己的進補食物，可能會讓體內的一把火越燒越大，造成睡眠障礙、耳鳴、頭痛等不適症狀。 於是飲食上的宜忌及份量上的拿捏仍建議由醫師評估並根據個人體質給予適當建議才是最安全的。 我們一起依循以上這些原則，健健康康過個美好冬日吧 推薦醫師 承恩大橋 陳苡涵 醫師

發佈日期03 1月, 2024
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解開便祕的困擾：中醫觀點與全方位調理指南

承恩大橋中醫診所  程瀠萱中醫師 便祕是現代人常見但常被忽視的困擾。它不僅影響生活品質，也可能反映出體內氣機運行的失調。透過中西醫觀點整合，我們可以更全面地理解便祕，並尋求有效的改善方法。  案例分享  45歲上班族女性，長期便祕，靠瀉藥也無法改善？ ✧ 中醫調理助她恢復順暢人生 ✧ 王小姐，45歲，是一位忙碌的行政主管。因工作壓力大、三餐不定，近一年來出現嚴重便祕問題，每週僅解便1～2次，且大便乾硬，排便困難，每次需花費20～30分鐘，有時甚至需要使用市售瀉劑才能排出。她表示：「只要一停藥，就又幾天沒辦法排便，腹脹到連衣服都穿不下，整天不舒服。」 王小姐在門診時面色萎黃、語音低微，自述容易疲倦、食慾不佳、伴隨腹脹、四肢無力，排便時常感到「出不乾淨」，脈細弱、舌淡紅、苔薄白。經辨證為 氣虛型便祕 。 經醫師診治後，使用 ꕤ 中藥 補中益氣湯加減，並搭配 ꕤ 每週2次的針灸治療，調理兩週後，王小姐便祕情況逐漸改善，排便頻率回到每2日一次、量足不乾硬，腹脹減輕、精神也變好。配合飲食與作息調整，六週後完全停用瀉藥，恢復自然排便，生活品質大幅提升。  一、什麼是便祕？從中西醫角度認識它   便祕的定義與常見症狀  便祕是指排便次數減少（每週少於3次）、大便乾硬、排便費力、排便不盡或需藉助外力（如手指助排或瀉藥）才能解便。部分人雖每日有排便，但質地過硬、過少，也屬於便祕範疇。  造成便祕的常見原因  便祕的成因眾多，可分為生活型態因素、生理功能障礙、疾病相關及藥物影響等幾類，常見原因如下：  飲食因素 ：攝取纖維不足（如蔬果、全穀類），水分攝取太少，過度攝取油炸、燥熱或精緻食物。  運動不足 ：久坐少動、缺乏核心肌群運動會減緩腸道蠕動。  排便習慣不良 ：經常忍便、作息不規律、如廁環境不佳。  精神壓力與情緒困擾 ：焦慮、緊張、抑鬱等情緒影響自律神經，進而抑制腸道活動。  藥物影響 ：如止痛藥、抗憂鬱劑、降血壓藥、含鋁製劑等皆可能導致便祕。  年齡因素 ：年長者因腸道蠕動減緩、肌力下降、飲食偏清淡，便祕風險較高。  內科疾病 ：如甲狀腺功能低下、糖尿病、帕金森氏症、中風後腸道運動功能異常。  中醫觀點補充 ：肺與大腸相表裡，脾胃運化失常、肝氣鬱結、腎陽虛衰、津液不足皆可導致腸道傳導功能失常，進而產生便祕。  西醫觀點  從西醫角度來看，便祕可分為原發性（功能性）與次發性兩大類型，成因與處理方式各有不同。 ꕤ  原發性便祕 （最常見），無特定器質性疾病，屬功能性問題，依型態可分為三類：  正常通過型 ：排便頻率與腸道蠕動雖正常，但仍常感排便困難、糞便乾硬或有未排盡感，與生活壓力、飲食、排便習慣有關。  緩慢通過型 ：好發於年輕女性，腸道蠕動變慢，排便次數減少，易有腹脹感。  排出困難型 ：骨盆底肌肉、腹壓與直腸協調不良（如肛門括約肌無法放鬆），導致便意明確卻排便困難，需用力或手指協助。 ꕤ  次發性便祕 ，次發性便祕則由其他疾病或外在因素引起，需針對原發病因治療，常見因素包括：  神經系統疾病 ：如帕金森氏症、中風、自主神經病變等  內分泌與代謝異常 ：如甲狀腺功能低下、糖尿病等  精神與心理因素   肌肉系統疾病   腸道與肛門結構異常 ：如痔瘡、肛裂等  特殊生理狀態 ：懷孕、經前症候群、年老體虛等  藥物副作用 ：如止痛藥、含鋁或鈣的制酸劑、鐵劑、鈣片、抗憂鬱藥、抗精神病藥、抗組織胺等  中醫觀點  中醫對便祕的理解不僅止於腸道問題，更強調臟腑功能與氣機運行之間的平衡。大腸主傳導，與 肺、脾、胃、肝、腎 等臟腑密切相關。當氣機失調、津液不足、血虛失濡、邪熱內結或陽虛寒凝時，都可能導致大腸傳導失常，最終形成便祕。 長期便祕對身體的影響，不可輕忽 ‼︎ 許多人習慣性便祕卻不以為意，甚至仰賴瀉藥長期排便，卻不知這樣的狀況會為身體帶來多重負擔與潛在風險。長期便祕除了造成腹脹不適與生活品質下降外，還可能導致以下問題：  增加大腸癌風險  糞便中可能含有食品添加物、環境毒素與致癌物質，若長時間滯留在腸道，毒素便會反覆刺激腸黏膜細胞，提升大腸息肉、慢性發炎甚至癌變的風險。  加重肝臟負擔  大腸吸收毒素後，這些物質會隨門靜脈進入肝臟進行代謝，若便祕持續，毒素累積量升高，可能導致肝臟解毒功能下降，甚至引發肝功能異常。  引發肛門周圍疾病  乾硬糞便排出困難，常造成痔瘡、肛裂、脫肛等問題。長期用力排便，也可能使骨盆底肌群受損，增加未來排便困難的惡性循環。  誘發大腸憩室與憩室炎  憩室是腸道壁薄弱處因壓力過高而膨出形成的囊袋，便祕者因腸道壓力大，更易形成憩室。當糞便滯留於憩室，便可能發炎、感染，導致腹痛與發燒等症狀。  導致潰瘍或腸穿孔  糞便停留過久，膽汁代謝異常會產生過多酸性物質，可能腐蝕腸壁形成潰瘍，嚴重時甚至導致腸黏膜穿孔，危及生命。  影響皮膚代謝，誘發青春痘與膚況變差  當體內毒素無法正常排出，會影響皮膚代謝與內分泌平衡，造成粉刺、痘痘、膚色暗沉、肌膚粗糙等問題，常見於青春期與女性族群。  其他全身性不適與自律神經失調  長期便祕可能引發頭痛、腹痛、失眠、疲倦、口臭、肩頸痠痛、情緒易怒、焦慮、注意力不集中等症狀，甚至影響心理健康與日常社交。 中醫認為「便祕為標，體質失調為本」，若忽視體內氣機運行與津液代謝的失衡，便祕問題往往會變得慢性、難解。因此 ⛧ 早期調整、根本調理，是維護長期健康的重要關鍵 ⛧  二、中醫觀點：便祕的體質分類與證型  中醫依據病因體質將便祕分為以下幾型：  熱秘型  ▪︎ 大便乾結，口乾口臭，小便短赤，舌紅苔黃，脈數。 ▪︎ 常見於熬夜、愛吃燒烤炸辣者。  氣虛型  ▪︎ 排便無力，大便不乾但難出，面色疲憊，氣短自汗，舌淡，脈虛。 ▪︎ 多見於久病、年老體弱者。  血虛型  ▪︎ 大便乾硬，面色蒼白，頭暈心悸，皮膚乾燥，舌淡少苔。 ▪︎ 多見於產後婦女、年長者。  陰虛型  ▪︎ 大便乾硬、形如羊糞，口乾咽燥、五心煩熱，舌紅少苔。 ▪︎ 多見於長期熬夜、慢性病患者。  氣滯型  ▪︎ 排便不暢、脹滿疼痛、易怒、打嗝放屁多，舌苔薄白，脈弦。 ▪︎ 常見於壓力大、情緒鬱結者。  寒秘型  ▪︎ 大便稀薄或不成形、腹部冷痛、畏寒肢冷，舌淡苔白。 ▪︎ 多見於虛寒體質、年老者。  特殊型 （產後、術後、年老） ▪︎ 體質多虛，排便困難，需根據具體情況進行辨證調理。  三、西醫的診斷與治療方法   便祕的診斷  診斷便祕以詢問排便型態與持續時間為主，必要時檢查病史、用藥、理學檢查及腸道功能，以排除器質性疾病。  常見治療方式   生活調整 ：增加水分與纖維攝取、規律運動。  藥物治療 ：積團劑、軟便劑、滲透性緩瀉劑與刺激性緩瀉劑等四類。  心理與神經調節 ：針對壓力型便祕者進行心理治療或神經調節。  四、中醫治療便祕的方法   中藥辨證論治  根據上述六型證型選擇對應方藥：  熱秘 ：麻子仁丸、大承氣湯等加減  氣虛 ：補中益氣湯合潤腸丸等加減  血虛 ：當歸補血湯合潤腸丸等加減  陰虛 ：增液湯合麻仁丸等加減  氣滯 ：六磨湯、柴胡疏肝散等加減  寒秘 ：濟川煎、附子理中湯等加減 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療  針灸療法  常用穴位與功效  天樞 ：最常使用穴位，研究顯示療效顯著，是功能性便秘針灸方案的核心穴位。  大腸俞、足三里、長強 ：常搭配天樞使用，協助調整腸蠕動與提升氣血運行。 根據多篇實證醫學研究， ꕤ 針灸治療可有效改善嚴重慢性便秘。經過八週的針灸治療後，改善程度不亞於服用西藥（Prucalopride），且可以維持較長的療效！對於因為服用西藥而感到不適的人來說是一個很好的替代選擇。  治療週期與建議  急性便祕可短期內緩解，但若為慢性體質型便祕，建議持續調理6～8週以上，並搭配生活習慣改善，以防復發。  五、日常生活與快速舒緩方法   飲食建議   增加食物中纖維的攝取  每日一碗半蔬菜，兩拳頭水果。 纖維的攝取量應逐漸增加，一下子增加太快可能引起腹脹。  增加水分的攝取  體重每公斤 X 30毫升。 例如：50公斤的人每日需攝取1500毫升的水。  增加潤腸食材  如黑芝麻、蜂蜜、白木耳。  避免燥熱食物  如辣椒、炸物。  生活習慣   養成定時如廁習慣  通常建議在起床後或早餐15-20分鐘後固定如廁，進食後大腸蠕動增加(稱為胃-結腸反射)，有助於排便；早晨起床後大腸蠕動也會增加  避免長期抑制想排便的感覺   適當運動  如步行、瑜珈、提肛運動  熱敷小腹、腹部按摩助排便   快速舒緩方法   穴位按摩 ：天樞、合谷、足三里，每次按壓30秒  腹部順時針按摩 ，刺激腸道蠕動  飲用潤腸茶 ，決明子、火麻仁、桑椹  六、便祕常見Q&A  1. 一天沒上就算便祕嗎？ 不一定，只要排便順暢、不感不適、形狀正常，每2-3天一次也屬正常。 2. 便祕可以長期吃瀉藥嗎？ 不建議，長期依賴瀉藥會造成腸道蠕動功能退化。 3. 中藥調理多久有效？ 急性者數天可見效，慢性者需調理4-8週不等。 4. 情緒會影響排便嗎？ 會。中醫認為「肝主疏泄」，情緒壓抑、焦慮會影響腸道氣機運行。 5. 有哪些中醫茶飲可改善便祕？ 可飲用潤腸茶：決明子+火麻仁+桑葉+蜂蜜，早晨空腹飲用效果佳。 6. 便祕會影響皮膚與氣色嗎？ 會，宿便堆積可影響體內毒素代謝，導致膚色暗沉、痘痘等問題。  七、中醫觀點下的根本調理與體質改善  中醫強調「治便祕，先調體質」，針對不同年齡、體質、兼症來訂定治療計畫，最終目標是恢復腸道自然蠕動與通暢排便功能，真正做到標本兼治。 推薦醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩大橋 李侑修 醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩大橋 陳苡涵 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩和緯 顏士展 醫師 承恩和緯 施穎 醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩和緯 許芳綺 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩總院 朱恩立 醫師 承恩本院 吳孟穎 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師

發佈日期15 7月, 2025
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胃食道逆流 衛教與保健

承恩和緯中醫診所 李長鴻醫師  胃食道逆流是什麼？  胃內容物逆流到食道中而引起食道粘膜發生刺激性炎症。 本病經常和慢性胃炎，消化性潰瘍等病並存，但也可單獨存在。  病因  主要是由於食道與胃接連區（又稱食道下端括約肌）抗逆流功能失調，不能防止胃、十二指腸內容物逆流到食道，以致胃酸等分泌物損傷食道粘膜而造成炎症反應。    加重因子  飲食過量 食用過冷、過熱的飲食 抽菸、喝酒、咖啡、茶 情緒壓力 平躺姿勢 肥胖    常見症狀  火燒心或心口灼熱 酸液逆流 胃灼熱 胸悶、胸痛 聲音沙啞、喉嚨發炎、有異物感 慢性咳嗽、氣喘 吞嚥困難 長期併發症：食道狹窄、食道癌    日常生活保健  平日要養成飲食維持少量(6~7分飽)、多餐(4~5餐) 避免刺激性、難消化的食物 避免食入過冷、過熱的食物 進餐後2小時內不可平躺 就寢前3小時不要吃東西 維持良好心情，適當紓解壓力 避免穿過緊的衣服、彎腰工作 減重 推薦醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師

發佈日期28 3月, 2024
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咳嗽衛教

承恩大橋中醫診所　周子雅醫師 承恩和緯中醫診所　顏士展醫師 咳嗽為一種症狀，也是人體的正常自我保護機制，可協助身體清除呼吸道的分泌物及外來異物，咳嗽通常可分為急性（3週以內）、亞急性（3-8週）與慢性（8週以上）。 急性咳嗽 常由感冒、流感或吸入刺激物造成。 亞急性咳嗽 通常是急性呼吸道感染後的遺留症狀。 慢性咳嗽 則可能與過敏、氣喘、慢性支氣管炎或胃食道逆流等疾病有關。 當呼吸道或鼻腔因感染、過敏等原因產生過多分泌物時，這些分泌物聚集於氣管或喉嚨，就會形成痰液，進而誘發咳嗽反應，以利身體排出不適物質。  咳嗽原因   感冒或流感 ：病毒感染會讓喉嚨或氣管產生不適，引發咳嗽。  過敏 ：如塵蟎、花粉或寵物毛髮，可能刺激呼吸道，導致咳嗽。  空氣刺激 ：吸入煙霧、灰塵或冷空氣等，會讓呼吸道不舒服。  氣喘 ：呼吸道過敏時，可能出現咳嗽、胸悶或喘不過氣。  胃酸逆流 ：胃酸跑到喉嚨，刺激咽喉，也可能讓人咳嗽。  肺部感染發炎 ：像是支氣管炎或肺炎等呼吸道疾病，可能導致持續咳嗽。  腫瘤 ：如肺癌、肺腺癌等，腫瘤可能壓迫到氣管、支氣管，或增加呼吸道黏液刺激咳嗽反應發生。 ⛧ 特別是伴隨咳血、胸痛、體重減輕或呼吸困難，應儘早就醫檢查。
⛧   夜咳常見原因及改善方法   鼻涕倒流  ▪︎ 常見原因：平躺時鼻涕倒流，刺激喉嚨。 ▪︎ 改善方法：墊高枕頭。  胃酸逆流  ▪︎ 常見原因：平躺時胃酸更容易流到喉嚨，刺激氣管。 ▪︎ 改善方法：墊高枕頭，睡前3小時勿進食。  氣喘或過敏  ▪︎ 常見原因：夜間氣溫變低，或床上有致敏物刺激氣管，易引發咳嗽。 ▪︎ 改善方法：提高室溫，戴口罩，避免絨毛玩具等致敏物放置床上
。  中醫治療咳嗽的方法  治療咳嗽之前，要先確立咳嗽的診斷，如慢性支氣管炎、氣喘、甚至肺癌、都可能引起咳嗽，久咳不癒也可配合西醫X光檢查，所以在治療之前，必須要先確立診斷，以利後續治療進行。  針　灸  針灸可以達到開胸散結，行氣去寒的作用，加速痊癒。 常用穴位：魚際穴、膻中穴、尺澤穴。  用　藥  西醫可能會對治病的細菌採用抗生素，或止咳化痰等症狀治療。 中藥可以針對不同的病原及致病機轉，採取相應的治療方法。 中醫著重扶正祛邪，例如用桑菊飲，銀翹散等驅除邪氣，也可能用桂枝湯，小柴胡湯等顧護正氣，讓病邪容易排出，針對久咳者，也要注意補益脾腎等，達到收尾及強身健體之功。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療  止咳化痰穴道按摩  以大拇指指腹揉按穴道，至有痠脹感。 魚際穴：手指大拇指第一掌骨中點，偏掌側。 膻中穴：兩乳頭連線中間。  咳嗽飲食注意事項  痰多時，應避免甜食、冰涼食物、油膩重口味食物、牛奶乳製品類，防止痰液增加。 乾咳及黃痰，應避免烤、炸、辣類食物、進補藥膳類食物（如薑母鴨、羊肉爐、炸物、麻辣鍋、燒烤等）。 喝水建議少量多次，含在口中慢慢飲用，避免一口氣大量補充水分。 飲水以溫水為宜，冰冷及過熱易刺激喉嚨加重咳嗽。  日常生活保健  氣溫變化大時應做好保暖，戴口罩及圍巾避免刺激呼吸道。 空氣品質不佳時應戴口罩，並盡量減少外出。 平日適當運動提升免疫力。 飲食應平衡適中，忌食油膩、烤、炸、辣、冰等刺激性食物，減少甜食攝取避免生痰。 推薦醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩和緯 顏士展 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩大橋 李侑修 醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩大橋 陳苡涵 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師 承恩和緯 施穎 醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩和緯 許芳綺 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩總院 朱恩立 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師

發佈日期23 9月, 2025
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鼻子過敏也可以看中醫

承恩和緯中醫診所  李長鴻中醫師 【 中醫可以治療鼻子過敏嗎？ 】 「老是打噴嚏、流鼻水、清喉嚨，真的很難受，不知怎樣才能停止？」 過敏雖然不會致命，但是發作起來卻要人命。隨著生活環境改變，細懸浮微粒（PM 2.5）的威脅，使得過敏疾病盛行率逐年上升，臺灣兒童的過敏性鼻炎盛行率約為30-50%。 常用的中藥方劑如小青龍湯、香砂六君子、補中益氣湯等，均被證實對過敏性鼻炎患者有調節免疫的功能且可改善鼻部症狀。 此外，中醫的三伏貼，可說是治療過敏性疾病的好幫手，其原理為利用特定節氣（三伏天）進行特定穴位的中藥敷貼，來治療慢性呼吸系統疾病。 研究顯示中醫的三伏貼治療可降低血中嗜酸性白血球數量及抑制IgE（免疫球蛋白E）的效果，從而改善過敏性鼻炎等症狀。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 【 為何會鼻子過敏呢？ 】 中醫將過敏性鼻炎的成因歸類為內、外因兩個層面： ꕤ 內 因 多以臟腑功能失調（肺、脾、腎三臟虛損）為主 ꕤ 外 因 則多以風邪、異氣之邪（如細菌、病毒、黴菌、溫濕度變化等）侵襲鼻竅所致  肺氣虛  這種體質的患者往往一早起床，稍微吹到風就噴嚏連連、鼻水不停，經常感冒。臨床上，中醫治療這類患者的策略多以補氣固表、祛散風寒為主，像是玉屏風散、小青龍湯等方藥。  脾氣虛  這類患者通常體力、胃口都不好，過敏發作時鼻塞鼻脹明顯、鼻涕清稀而且量特別多，此外也常容易腹瀉，若是兒童患者還可能合併生長發育遲緩（長不高、長不胖）等問題。中醫師常選用補中益氣湯、香砂六君子湯、參苓白朮散等方藥來補氣健脾、燥濕化痰。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療  腎氣虛  本類患者年紀通常較大，或是從剛出生就開始出現過敏症狀的患兒，特點是手腳冰冷，以及早晚或遇冷空氣時鼻過敏症狀（尤其是鼻癢、鼻水）發作得特別嚴重。臨床上中醫師常選用八味地黃丸、濟生腎氣丸等方藥來溫補腎陽。  肺熱型  這類患者通常伴隨容易口乾舌燥，常在悶熱天氣時發作。治療策略多以疏風散熱，宣肺通竅，臨床上中醫師常選用辛夷清肺湯、蒼耳散等方藥。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 【 日常保健 】 注意保暖，尤其剛起床時要多加衣物，到公共場合最好配戴口罩。 避免接觸花草及油煙粉塵，棉被、衣物要多拿去戶外曝曬避免塵蟎黏附。 應避免生冷飲料，忌食辛辣、燥熱、燒烤或油炸等刺激類食物。 保持規律的運動習慣，睡眠充足。 推薦醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩和緯 施穎 醫師 承恩和緯 許芳綺 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩大橋 陳苡涵 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師

發佈日期01 5月, 2025
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感冒為什麼要看中醫？

承恩和緯中醫診所  顏士展中醫師 在診間常常遇到患者說：「醫生，我上週感冒了，先去看了西醫，症狀改善了，但還有點咳.....」 有非常多患者不知道感冒第一時間也可看中醫，一致都會覺得先把症狀壓下來，再來看中醫，在診間很難花時間好好解釋，所以今天好好來寫。 中醫其實是看急性傳染病開始的，從漢代的傷寒論，到近代的溫病等等，都是在討論急性傳染病的治療。 所以中醫當然可以看感冒！只是思維不太一樣。 西醫治療通常以抗菌，消炎，症狀改善為主，而中醫除了這些思想以外，還會加上固護人體的正氣，也許可以類比成，免疫系統的穩定。 為什麼要這麼麻煩呢？症狀改善不就好了嗎？ 人體的免疫系統是需要被教育的，常常急著改善症狀的患者， 沒有把他的疾病病程走完，比如留下肺部深部的痰排不出，或是演變成慢性咳嗽。 更有甚者，變成潛伏的邪氣，中醫稱之為『伏邪』。 而且這些伏邪，又常常是產生一些疑難雜症的病因。這些都會跟免疫系統的失衡有關。 所以當您有感冒症狀時，不妨先看看中醫，好好的了解， 我是不是常常反覆的感冒，又遺留的一些症狀呢？ 是否有花時間好好地傾聽身體，而不是急著壓下症狀，繼續趕著工作或為家庭忙碌呢？ 前陣子有位23歲年輕男性患者，從事水電工作，感冒喉嚨痛，吃了一個月的抗生素，雖然症狀上看起來都是必要的治療，但一個月後因為產生抗藥性，胃腸道驗出艱難梭狀桿菌，產生持續的腹瀉，需要用後線的萬古黴素治療。 來看診後開立一些清理胃腸道，顧護正氣，調節免疫的中藥，一個月後就改善了精神體力。之後建議他持續調養一到兩個月。  寫這篇的目的是希望大家要善待身體，抗生素等藥物必要時還是可以使用，但感冒症狀常常反覆發生，就要考慮是否是伏邪，而不是一味的壓下症狀喔！ 推薦醫師 承恩和緯 顏士展 醫師

發佈日期28 3月, 2024


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