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內科

17 10月, 2024

偏頭痛


承恩大橋中醫診所 周子雅醫師

偏頭痛為常見疾病,其發生原因很複雜,牽涉到血管、神經,化學物質等相互作用,且好發於女性,尤其以25-45歲為最多,有家族史傾向。

 

 主要症狀 

  • 多單側反覆搏動性、抽痛性頭痛
  • 常伴隨噁心、嘔吐、畏光,嚴重者影響日常生活
  • 走路、活動時疼痛加劇
  • 發作時間持續 4-72小時,每個月發作頻率>5次

 

 可能誘發原因 

  • 飲食(如酒精、咖啡因過量)
  • 情緒、壓力
  • 天氣變化,造成血管快速收縮、擴張
  • 賀爾蒙(如月經)
  • 睡眠不足或過多
  • 藥物(如避孕藥)

 

 日常生活注意事項 

  • 飲食控制,過多食品添加物易引發偏頭痛

 ▴ 少吃甜食、麵包、蛋糕、醃漬物

 ▴ 少吃酪胺酸類食物:柑橘類、巧克力、紅酒、發酵乳製品(乳酸飲料、起士、優格)

 ▴ 少吃硝酸鹽加工食物:香腸、臘肉

 ▴ 少吃代糖:阿斯巴甜(Aspartame)

  • 補充維生素B群,益於神經系統穩定:全穀類、豆類、深色蔬菜等
  • 作息睡眠正常,睡前不使用3C產品
  • 適度、規律運動:如游泳、慢跑、快走等,避免激烈運動

 

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夜尿

許多人都有這樣的經驗:明明已經入睡,卻因為想上廁所而反覆醒來? 常常覺得尿意明顯,卻每次尿量不多,甚至剛上完廁所沒多久又想再去一次,不僅打斷睡眠,也讓隔天精神變差。     其實,夜尿是相當常見的泌尿系統困擾,可能與生活習慣、年齡變化、壓力、體質等多種因素相關。若長期存在,也可能影響睡眠品質與整體生活狀態,因此不宜忽視。 承恩大橋中醫診所 張佑甄中醫師 一、中醫的觀點    從中醫觀點來看,排尿功能與「腎氣」及「膀胱氣化」密切相關。若腎氣不足,或氣化功能失調,就容易出現排尿次數增加、夜尿頻繁、尿量不穩定等情況。此外,情緒壓力、體質虛弱或寒熱失調,也可能影響排尿功能的平衡。       夜尿是指在夜間睡眠期間需要起床排尿的情況。一般來說,偶爾一次屬於正常,但若每晚起床排尿 2 次以上,並影響睡眠品質,就可視為夜尿問題。長期夜尿容易造成睡眠中斷、白天疲倦,甚至影響記憶力與情緒。   常見伴隨症狀包括:  • 排尿急迫  • 尿量不一定多  •  睡眠中斷  • 白天精神不佳、疲倦       因此,夜尿與並非單一原因造成,而是可能與多種身體狀態相關。透過了解自身情況並進一步調整體質,往往能改善這類困擾,進而提升睡眠品質與日常生活的舒適度。   二、西醫的治療方向     西醫治療「夜尿」,會先找出原因,常見原因是泌尿道感染、膀胱過動症、老年攝護腺肥大等等,再依不同情況採取生活調整、藥物或其他治療方式。 三、中醫如何調理 中醫調理夜尿,主要從「腎、膀胱氣化功能」著手,並依體質不同採取補虛、溫陽、清熱或固攝等方式調整。臨床常見可分為以下幾種類型:   1.腎氣不足型是最常見的證型,症狀為夜尿頻繁、尿清量多、容易疲倦、腰痠無力、聲音較小,調理原則為補腎益氣、固攝膀胱,常用方劑:腎氣丸等等。   2.腎陽虛型 症狀為:畏寒、夜尿多且次數頻繁、手腳冰冷、清晨容易腹瀉、小便清長,調理原則為溫腎助陽,常用方劑:右歸丸等。   3.濕熱下注型 症狀為尿急且小便偏黃、下腹悶脹、口苦或口乾,調理原則為清熱利濕,常用方劑是八正散。    4.氣虛下陷型 症狀為勞累後症狀加重、氣短乏力、容易流汗,調理原則:補氣升提、固攝,常用方劑為補中益氣湯。       除了中藥調理腎氣,也可以用針灸改善泌尿功能,常見穴位如:腎俞、膀胱俞等,針對不同證型搭配不同穴位。若是偏虛證的體質可以再加上溫灸調整體質與氣血運行,亦可改善睡眠與身體代謝。 四、日常保健     良好生活習慣有助於改善排尿問題,通常會先建議非藥物方式,輕度夜尿或頻尿,單靠這些方式就可能改善。   1. 睡前 2–3 小時減少喝水量,睡前記得排空膀胱   2. 避免咖啡、茶、酒精等利尿飲品   3. 適度運動促進循環   4. 保持下腹與腰部保暖,如:穿著薄長褲   5. 進行膀胱訓練,養成規律排尿習慣,不要憋尿   6. 抬高下肢以減少夜間回流利尿 夜尿與頻尿常見問題 Q&A   Q:晚上起床上廁所幾次算正常?→ A:偶爾1-2次可能正常,但若每晚兩次以上且影響睡眠,建議進一步評估。   Q:夜尿一定是膀胱問題嗎?→ A:不一定,除了檢視膀胱功能以外,男性攝護腺問題也常是導致夜尿的原因之一,還有其他內分泌問題等等,也可能與各人飲水量或生活習慣相關,所以還是要檢查找出問題來源。   Q:夜尿會影響睡眠嗎?→ A:若長期影響睡眠,可能導致疲勞、注意力下降與生活品質降低。   Q:什麼情況需要就醫?→ A:若夜尿伴隨疼痛、血尿或持續惡化,建議儘早就醫檢查。     醫師提醒大家:排尿異常不應長期忽視,夜尿雖然常見,但若長期持續可能影響生活品質,透過適當治療與生活調整,多數情況可以改善,若症狀持續或伴隨其他不適,建議及早就醫評估,及早了解原因並調整生活習慣,是改善夜尿與頻尿的重要關鍵。 推薦醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師

發佈日期04 5月, 2026
內科
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乾眼症

【守護明亮雙眼】擺脫乾澀刺痛!認識乾眼症與中醫眼針治療   您是否常在長時間看電腦、滑手機、追劇,或是待在冷氣房後,覺得眼睛乾澀不適?甚至覺得眼睛裡像是有沙子卡著,眨眼時伴隨刺痛與灼熱感? 乾眼症是現代人常見的眼部問題。它不僅會影響我們的工作效率與閱讀專注度,更會嚴重降低生活品質。讓我們一起從中西醫的角度認識乾眼症,並了解如何透過「中醫眼針」重拾雙眼的滋潤與明亮 承恩和緯中醫診所 陳玟晴中醫師   一、 什麼是乾眼症? 普遍觀念常將乾眼症簡化為「淚水分泌不足」,並習慣依賴人工淚液緩解;然而在臨床上,乾眼症屬於多因素導致的複雜病變。 ►主要成因: 通常與淚液分泌不足、淚液蒸發過快或淚膜不穩定有關。此外,淚液品質不良、眼表發炎、不當的用眼習慣以及全身性的身體狀態,都是造成乾眼症的關鍵因素。 ►常見的誘發情境: 長時間使用電子產品(滑手機、看電腦、追劇)、長期配戴隱形眼鏡、長時間待在空調冷氣房等。   二、 乾眼症的常見症狀:不只是「乾」而已! 乾眼症的表現非常多元,每個人的感受不盡相同。有些人只是偶爾感覺乾燥,但有些人則長期受到以下症狀的困擾: ►乾燥與緊繃:眼睛常感到乾澀、緊繃、不易睜開。 ►異物感: 總覺得眼睛裡像是有沙子卡住。 ►疼痛與不適: 出現刺痛、灼熱感或酸脹感。 ►畏光與怕風: 對光線敏感,吹到風時特別不舒服。 ►眼睛易疲勞: 用眼沒多久就覺得雙眼酸澀疲憊。 ►視力不穩定: 視線時而清晰、時而模糊。 ►反常流淚: 有些人因為眼表受到乾澀刺激,反而會出現反射性流淚的現象。 三、 中醫看乾眼症:內外兼治,根本調理 中醫認為,眼睛的健康與全身的臟腑氣血息息相關:「肝開竅於目」—— 眼睛的視覺與滋潤,與體內的肝血、腎精、氣血濡養密不可分。如果您長期用眼過度、熬夜、生活壓力大,就容易耗損體內的陰血與精氣,導致眼部缺乏應有的滋養。這時,眼睛就會像失去灌溉的植物一樣,開始出現乾澀、疲勞、酸脹與刺痛。因此,中醫治療乾眼症不只著眼於局部,更重視調和身體的整體氣血。   四、 中醫眼針如何改善乾眼症? 除了傳統的中藥內服調理,「眼針療法」是中醫治療乾眼症的精準武器: ►促進眼周氣血循環:在眼睛周圍特定的穴位進行針灸,可以刺激眼部周圍的經絡,改善眼睛疲勞與乾澀不適。 ►緩解眼周緊繃: 眼針能有效放鬆因為長期盯著螢幕而過度僵硬的眼外,快速舒緩酸脹與緊繃感。 ►安全且針對性強: 由專業中醫師操作的特殊眼針療法(使用0.12mm極細的針具),精準調節眼局部環境。 中醫師的小叮嚀   護眼不能只靠治療,日常生活的配合至關重要!建議您: 1. 每用眼30分鐘,閉眼休息5-10分鐘。 2. 避免頻繁熬夜,維持充足睡眠以養肝血。 3. 在冷氣房內可放置一杯水,增加環境濕度。   推薦醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩大橋 李侑修 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師

發佈日期03 7月, 2026
內科
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飛蚊症

眼前黑點飄來飄去是飛蚊症嗎?      你是不是看天空、白牆、電腦螢幕時,眼前出現黑點、線條、棉絮狀或蜘蛛網般的漂浮物。飛蚊症雖然常見,但因為牽涉玻璃體、視網膜與眼底健康,不能完全當成小事忽略。 承恩和緯中醫診所 陳玟晴中醫師 ㄧ、飛蚊症是什麼? 從現代醫學的角度來介紹飛蚊症的概念:飛蚊症主要是與眼球內部的玻璃體混濁、退化或受到拉扯有關。另外,高度近視、眼底血管狀態、慢性疾病與生活型態都可能影響發生機率。   人類眼球中央大部分的空間是由果凍狀的玻璃體所填充,隨著年齡增長、高度近視或生活作息不當,玻璃體會逐漸發生液化,內部纖維凝集,進而在視網膜上投射出陰影。   當上述現象發生時,視野中就容易看見漂浮的黑點、線條或陰影,這些隨機出現的黑影通常會隨著眼球轉動而靈活移動,當你試圖凝視它時,它又會因為玻璃體的流動而瞬間飄開,對日常生活、閱讀專注力常造成不小的干擾。 二、飛蚊症常見症狀 1.多元的視覺型態: 眼前出現清晰的黑點、灰點、條狀物、棉絮狀漂浮物,或如小蟲般飛舞的陰影。 2.特定背景下特別明顯: 在觀看大片白牆、蔚藍天空、強光下或明亮的亮色電腦背景時,黑影的輪廓會變得格外顯著。 3.具隨動性: 黑影不會固定在視野的某一個點,而是會隨著眼球的上下左右轉動而跟著晃動漂移。 4.常合併全身與眼部症狀: 患者往往伴隨有眼睛疲勞、酸脹感、視線模糊干擾,甚至兼有頭暈目眩、睡眠品質不佳與肩頸僵硬等多重不適。   三、飛蚊症中醫觀點與調理 中醫學認為「目得血而能視」,眼睛的視覺功能與內部的肝、腎、氣血濡養有著密不可分的關係。若長期用眼過度、熬夜、工作壓力大,會導致體內氣血暗耗、肝腎虧虛,進而使得眼部的血液循環與滋養狀態受到嚴重影響,這時視覺上的不適感與飛蚊現象就會變得更加明顯。   中醫眼針調理飛蚊症,從眼周循環、經絡調節、氣血濡養與整體體質著手,協助減少眼部疲勞與視覺干擾感。 中醫在進行飛蚊症的調理時(如:中醫眼針、藥物調理),絕對不只是單純觀察眼前的黑影變化,更會全盤考量患者是否合併有眼睛疲勞、酸澀、頭暈、睡眠品質差、肩頸緊繃或體質偏虛等全身性症狀,從根本進行體質的扶正與眼底氣血的疏通。 四、日常保健 飛蚊症保養的重點除了黑點的減少與淡化,定期眼科追蹤、注意用眼時間與健康作息飲食也很重要。   1.減少過度用眼: 避免長時間、近距離使用 3C 產品,每用眼 30-40 分鐘即閉眼休息或遠眺。 2.穩定作息與控病: 避免熬夜以防氣血暗耗,積極控制血壓與血糖等影響眼底微血管的慢性病。 3.定期眼底檢查: 生理性飛蚊也建議每半年至一年定期追蹤。若飛蚊突然大量變多、伴隨閃光感(如閃電)或視野部分缺損黑影遮蔽,這通常是視網膜裂孔或剝離的危險前兆,此時必須放慢腳步,盡快前往眼科進行詳細的眼底檢查!   五、醫師提醒 飛蚊症最重要的是先排除危險狀況。確認不是急性眼底問題後,再談日常保養或中醫調理會比較安全。 推薦醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩大橋 李侑修 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師

發佈日期03 7月, 2026
內科
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頭暈目眩怎麼辦?搞懂眩暈,安心又放心

承恩和緯中醫診所 莊佩蓁醫師 「醫師,我頭好暈!」這句話在診間裡屢見不鮮。但所謂的「暈」,每個人的感受卻不盡相同。有人覺得天旋地轉,有人感到輕飄飄,或像是腳底踩在棉花上不踏實,甚至視線模糊、站不穩。 其實,眩暈本身不是一種疾病,而是一種症狀。關鍵在於弄清楚,是什麼原因導致了這種「暈」的感覺。 【 眩暈的原因 】 ▪︎ 最常見的是內耳的平衡系統出了問題,例如:耳石脫落、梅尼爾氏症或前庭神經炎⋯等,這類屬於「周邊性眩暈」,往往在起床、彎腰等姿勢改變時突然發作,會出現短暫天旋地轉的感覺,休息一下就會緩解,部分患者還會伴隨耳鳴或聽力變化。 ▪︎ 有趣的是,情緒與壓力其實也可能是導火線。不少人在生活壓力大、焦慮緊繃時,會出現「輕飄飄」的頭暈感,甚至伴隨心悸、胸悶或頭痛。 ▪︎ 此外,姿勢性低血壓、貧血、脫水或某些藥物副作用,也可能造成頭暈的感覺。有些患者經過詳細檢查後,仍無法明確歸因,這類情況約佔所有眩暈個案的一成左右。  ⛧ 什麼時候的眩暈需要特別警覺呢?  ‼︎ 如果眩暈來得又急又劇烈,還伴隨看不清楚、複視、講話變得不流利、肢體活動異常、臉歪嘴斜、嘔吐不止或突然意識模糊,很可能是腦部病變的警訊,例如:腦中風或腦瘤,需立即就醫處理。‼︎  【 中醫角度看眩暈 】 從中醫的角度來看,眩暈多與肝、脾、腎等臟腑功能失調有關。 《黃帝內經》提到「諸風掉眩,皆屬於肝」,指出肝氣鬱結或肝火上亢可致內風,引發眩暈。 此外,氣血虛弱導致腦部供應不足、或脾虛生痰造成痰濁上擾,也常見於臨床。 中醫會根據體質進行個人化診治,使用 內服藥物、針灸、拔罐 治療。 平時也可以透過 按摩特定穴位來紓緩 ,例如:百會、風池、內關⋯等,都能 幫助改善氣血循環與平衡感   【 日常生活注意事項 】 日常生活中,預防眩暈的發生也很重要。 保持充足的睡眠、規律的作息、適當的運動,都是基本功。 飲食方面,三餐均衡,避免過油、過辣、過甜,能減輕肝火與痰濕的負擔。 若能培養靜坐或太極⋯等緩和運動,不僅能強身健體,也有助於情緒穩定、腦部放鬆,從而降低頭暈發作的機率。 眩暈不是單一原因造成的,找到背後的真正問題,才是改善的關鍵。 如果你經常感到暈眩,請不要輕忽,也別急著自己下診斷,適時求助專業醫師,才能對症下藥、穩住健康 推薦醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師

發佈日期14 5月, 2025
內科
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炎夏高溫警戒:中醫解析「陽暑」與「陰暑」

    隨著盛夏到來,氣溫屢創新高。近期門診因疑似中暑就醫的患者顯著增加,許多人主訴頭暈腦脹、全身沉重無力。然而,導致這些不適的元凶,往往不是烈日曝曬,而是頻繁進出冷氣房引發的「陰暑」。 承恩和緯中醫診所 莊嘉豪中醫師 一、「陽暑」與「陰暑」 中醫將中暑分為「陽暑」與「陰暑」。陽暑多因長時間在高溫下曝曬、流汗過多且未及時補充水分所致;而現代人更常見的則是陰暑,也就是俗稱的「冷氣病」。 二、成因    陰暑的成因,多是大汗淋漓後迅速進入低溫冷氣房,或是為了消暑狂飲冰水。這種「從熱驟冷」的過程,會讓體表毛孔瞬間收縮,使原本應隨汗水排出的熱氣鬱積體內,形成中醫所說的「暑濕」或「寒包火」。 中了陰暑,體溫未必升高,但會出現莫名疲累、身體沉重、食慾不振、腸胃不適或軟便等症狀。此外,因體內鬱熱無法發散,夜間常會感到燥熱,翻來覆去不易入睡,嚴重影響生活品質。 三、中醫治療    面對陰暑,中醫治療原則為「解表化濕、清熱透邪」。透過中藥調理,能協助身體打開毛孔,將濕熱溫和排出。同時配合針灸疏通經絡,可快速緩解頭暈、肩頸僵硬等「被悶住」的不適感。日常預防方面,炎夏可適度飲用綠豆湯清熱解毒,或喝桑椹汁生津止渴。 四、日常照護    生活習慣的調整更為關鍵:從戶外進入冷氣房前,務必先將汗水擦乾,穿上薄外套避免冷風直吹;且應避免大口狂飲冰水。正確認識陰陽暑的差異,建立良好生活習慣,若有不適及早透過中醫調理,便能健康度過炎熱夏日。 推薦醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩和緯 許芳綺 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師

發佈日期11 9月, 2026



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