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內科

03 1月, 2024

好好過冬日養生心法


承恩大橋中醫診所 陳苡涵醫師

過了二十四節氣的 ❄ 大雪 ❄,冬日的涼風和天氣的起伏也讓不少患者開始覺得適應不良,過去累積在身體裡的弱點也隨著氣候的轉變逐漸浮現出來。

而我們始終認為「正氣存內,邪不可干。」外界的變化是我們無法控制的,病毒的種類也一直在更新,但我們能夠強壯自己的正氣,就像擁有防護罩,不讓外界的變動太輕易地影響到自己的身心。

而依循著自然,春生夏長秋收冬藏,這會是一個收斂、閉藏、含蓄、等待的季節

 

冬日在日常作息上可以遵循什麼樣的原則呢?

  •  早 睡 晚 起 

冬天是一個儲蓄能量的季節,白晝的時間也比較短,因此應比其他季節更需要拉長睡眠或休息時間,並等待陽光出現再出門活動。

  •  去 寒 就 溫 

盡量包覆身體肌膚,保持身心溫暖,不飲食涼性食物。

  •  不過度流汗 

汗孔大開除了會散失較多的熱量外,也較可能使風、寒邪有侵入身體的機會。

  •  維持心神的收斂 

保持平和的情緒和收斂自己的心神,不過度激動、興奮、躁進。

冬日的日常穿衣也有三大守則—包脖子、蓋肚子、穿襪子

  •  頸後區域 

 防風金三角—風池穴、大椎穴 

建議穿著微高領的上衣、出門圍輕薄絲巾或是穿著可完全覆蓋後頸及頭枕部的連帽上衣或外套。

  •  腹部區域 

 藏陰養陽區—關元穴、命門穴 

不宜穿著露肚子或是小蠻腰的短版上衣,可以選擇較高腰的褲子溫暖包覆住肚臍以下的關元命門區。

  •  足部區域 

 護腎固本區—湧泉穴、然谷穴、太谿穴 

除了平常出門,睡覺時也記得為自己穿上高過腳踝的長襪,維持四肢末梢的溫暖,心臟就不會如此費力。

冬日飲食上的禁忌?

冬日在選擇食物的時候,大部分人會想到麻油湯、薑母鴨等進補類型食物,然而在地處悶熱的台南,許多患者的體質多為虛火上炎,若無節制地飲食不適合自己的進補食物,可能會讓體內的一把火越燒越大,造成睡眠障礙、耳鳴、頭痛等不適症狀
於是飲食上的宜忌及份量上的拿捏仍建議由醫師評估並根據個人體質給予適當建議才是最安全的

我們一起依循以上這些原則,健健康康過個美好冬日吧heart

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發佈日期06 2月, 2025
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鼻子過敏也可以看中醫

承恩和緯中醫診所  李長鴻中醫師 【 中醫可以治療鼻子過敏嗎? 】 「老是打噴嚏、流鼻水、清喉嚨,真的很難受,不知怎樣才能停止?」 過敏雖然不會致命,但是發作起來卻要人命。隨著生活環境改變,細懸浮微粒(PM 2.5)的威脅,使得過敏疾病盛行率逐年上升,臺灣兒童的過敏性鼻炎盛行率約為30-50%。 常用的中藥方劑如小青龍湯、香砂六君子、補中益氣湯等,均被證實對過敏性鼻炎患者有調節免疫的功能且可改善鼻部症狀。 此外,中醫的三伏貼,可說是治療過敏性疾病的好幫手,其原理為利用特定節氣(三伏天)進行特定穴位的中藥敷貼,來治療慢性呼吸系統疾病。 研究顯示中醫的三伏貼治療可降低血中嗜酸性白血球數量及抑制IgE(免疫球蛋白E)的效果,從而改善過敏性鼻炎等症狀。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 【 為何會鼻子過敏呢? 】 中醫將過敏性鼻炎的成因歸類為內、外因兩個層面: ꕤ 內 因 多以臟腑功能失調(肺、脾、腎三臟虛損)為主 ꕤ 外 因 則多以風邪、異氣之邪(如細菌、病毒、黴菌、溫濕度變化等)侵襲鼻竅所致  肺氣虛  這種體質的患者往往一早起床,稍微吹到風就噴嚏連連、鼻水不停,經常感冒。臨床上,中醫治療這類患者的策略多以補氣固表、祛散風寒為主,像是玉屏風散、小青龍湯等方藥。  脾氣虛  這類患者通常體力、胃口都不好,過敏發作時鼻塞鼻脹明顯、鼻涕清稀而且量特別多,此外也常容易腹瀉,若是兒童患者還可能合併生長發育遲緩(長不高、長不胖)等問題。中醫師常選用補中益氣湯、香砂六君子湯、參苓白朮散等方藥來補氣健脾、燥濕化痰。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療  腎氣虛  本類患者年紀通常較大,或是從剛出生就開始出現過敏症狀的患兒,特點是手腳冰冷,以及早晚或遇冷空氣時鼻過敏症狀(尤其是鼻癢、鼻水)發作得特別嚴重。臨床上中醫師常選用八味地黃丸、濟生腎氣丸等方藥來溫補腎陽。  肺熱型  這類患者通常伴隨容易口乾舌燥,常在悶熱天氣時發作。治療策略多以疏風散熱,宣肺通竅,臨床上中醫師常選用辛夷清肺湯、蒼耳散等方藥。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 【 日常保健 】 注意保暖,尤其剛起床時要多加衣物,到公共場合最好配戴口罩。 避免接觸花草及油煙粉塵,棉被、衣物要多拿去戶外曝曬避免塵蟎黏附。 應避免生冷飲料,忌食辛辣、燥熱、燒烤或油炸等刺激類食物。 保持規律的運動習慣,睡眠充足。 推薦醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩和緯 施穎 醫師 承恩和緯 許芳綺 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩大橋 陳苡涵 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師

發佈日期01 5月, 2025
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流行性感冒

承恩和緯中醫診所 莊佩蓁醫師 76歲阿秀阿姨,前幾天跟好友們聚會,席間有一名友人咳嗽不止,兩天後阿秀阿姨突然發燒至38.7度,伴隨喉嚨痛、輕度咳嗽、鼻塞、流鼻涕、全身痠痛,加上自己有高血壓、心臟病等,於是至中醫門診尋求協助。醫師判斷,阿秀阿姨的症狀是典型的流感。  流感定義與症狀  流感,全稱為流行性感冒,廣義的流感是指急性呼吸道傳染病,症狀有: 突然發病 出現發燒( 耳溫>38度 ) 呼吸道症狀( 噴嚏、鼻水、咳嗽、喉嚨痛等 ) 且具有以下三種症狀中至少一種: 肌肉痠痛、頭痛、極度倦怠 流感具有在群體中突然爆發、快速流行、散播範圍廣及併發症嚴重的特性,一年四季均有病例發生,每年12月至隔年3月達到高峰。 廣義流感 又稱 類流感;狹義的流感 則是專指由流感病毒(多為A、B型流感病毒)所引起的急性呼吸道感染。 健康成人通常可在1~2週內康復,但少數患者可能出現 ⛧ 嚴重併發症,如肺炎、腦炎、心肌炎等。  高危險族群  高危險族群包括 肥胖者、老年人、嬰幼兒及孕婦、免疫低下者、氣喘、慢性阻塞性肺病、心血管疾病、糖尿病、肝腎功能不佳者。  西醫治療  流感一般經由快篩確診,若為陽性,西醫常會開立抗病毒藥物,如克流感;若為陰性,則以症狀控制為主,透過藥物緩解發燒、鼻水、咳嗽、咽痛等症狀。  中醫觀點  流感具有傳染快速、症狀變化快的特性,在中醫觀點中屬於疫病,根據季節與體質的不同,會有風溫或濕溫的表現。  風溫 是由 風熱病邪 所引起,一年四季均可能發生,初起發熱、微惡風寒、咳嗽、口乾。  濕溫 是由 濕熱病邪 所引起,初起低燒、頭痛惡寒、身體沉重疼痛、胸悶、腹部悶脹,腸胃道症狀通常較明顯。 《溫病條辨》:「內不能運水穀之濕,外復感時令之濕。」 意即濕溫多發生在濕性體質的族群。 阿秀阿姨為風溫中帶有濕溫症狀,經過中醫師辨證治療,針對其症狀與體質開立合適的處方,服藥後症狀改善,後續也未出現嚴重併發症。  流感傳染途徑及預防  流感透過飛沫傳染,容易經由感染者咳嗽或打噴嚏產生之飛沫傳染給他人;流感病毒可短暫存活於物體表面,若手接觸到被感染者飛沫污染之物品表面,再碰觸自己的口、鼻或眼睛就有可能被傳染。 生病時要盡量避免前往人群聚集處或與他人共處密閉空間,盡量保持環境通風,人多時戴上口罩,並且養成勤洗手習慣,避免傳染。  中醫治療  中醫治療週期約兩週左右,初期緩解流感症狀,後期減少後遺症,幫助身體復原。 流感初起的高燒與頭痛可透過 ꕤ 針灸 緩解疼痛並促進身體散熱,透過 ꕤ 中藥 緩解症狀並加速病程。 風溫可使用桑菊飲加減、銀翹散加減或清冠一號加減,若兼有濕性體質,可配合三仁湯或是藿香正氣散加減來調整,緩解因濕導致的頭悶痛、身體沉重、全身痠痛、肚子悶脹、腹瀉等症狀。 有些人可能同時出現膿痰、胸悶痛、呼吸困難,屬熱毒蘊結在肺,此時會加強清熱解毒與化痰瘀的藥物治療。 若為體質虛弱、屬於肺氣虛,肺陰不足者,病邪難以清除,更需要扶正培本,調理肺氣,避免併發肺炎或是慢性支氣管炎。 有些人急性期可能出現面色蒼白及心悸、胸悶痛感、心跳明顯加速或變慢,此時多因其體質偏虛弱,正虛感邪,臟腑功能失調,導致熱毒、瘀血、痰濁阻滯,此時處理風溫外要加強補虛併用清熱解毒化痰與活血化瘀藥物,避免併發心肌炎或是感染性心內膜炎等。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 小朋友,可同時配合 ꕤ 中藥藥浴包 來緩解症狀,內有多種清解透熱藥物,可減輕身體處於發炎狀態的不適感。 流感後期或是長久以來體質偏虛者,可配合 ꕤ 灸療,加強身體陽氣運行,增強免疫力,幫助身體修復。  ✦ 臨床觀察下,大部分患者若早期使用中藥介入可減少流感後遺症 ✦  穴位按摩  ▪︎ 頭痛:風池 ▪︎ 鼻塞:迎香 ▪︎ 喉嚨痛:魚際、合谷 ▪︎ 高熱:曲池  日常生活注意事項  生病時飲食宜清淡,減少腸胃負擔 補充足夠水分 避免乳製品、甜食、生冷、烤炸辣等食物 睡眠充足 流感痊癒後,若常有咽乾口渴,屬於體內陰質損傷,可以使用玉竹或麥門冬煮水飲用,滋陰潤肺。 推薦醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 顏士展 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩和緯 施穎 醫師 承恩和緯 許芳綺 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩總院 朱恩立 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩大橋 李侑修 醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩大橋 陳苡涵 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師

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